В Украине услуги по выявлению, диагностике и лечению туберкулёза являются бесплатными для пациентов. Благодаря современным подходам и новым противотуберкулёзным препаратам лечение стало более эффективным и быстрым, а в большинстве случаев его можно проходить амбулаторно — без госпитализации. В Центре общественного здоровья Минздрава объяснили, как пациент проходит путь от первых симптомов заболевания до полного выздоровления и какие возможности лечения доступны в Украине.
Как выявляют туберкулёз
Раннее выявление туберкулёза является ключевым фактором успешного лечения. Для этого применяют несколько основных методов:
- скрининговое анкетирование;
- рентгенологическое обследование;
- молекулярно-генетическое исследование биологического материала.
Наиболее важным тестом для подтверждения заболевания является молекулярно-генетический анализ (GeneXpert). Для исследования используют мокроту у взрослых или другие биологические материалы, в частности кал у детей.
Такой тест позволяет в течение нескольких часов подтвердить диагноз и определить чувствительность возбудителя к лекарствам, что дает возможность быстро начать эффективное лечение.
Забор материала и направление на тест обычно проводят в медицинском учреждении, куда пациент обратился с жалобами, чаще всего — в учреждении первичной медицинской помощи.
Если человек относится к группам риска развития туберкулёза, врачи рекомендуют регулярно проходить скрининг и ежегодное рентгенологическое обследование.
Когда лечение проводится в стационаре
После подтверждения диагноза семейный врач направляет пациента к врачу-фтизиатру, который назначает схему лечения и определяет формат терапии.
В большинстве случаев лечение проходит амбулаторно, то есть дома. Такой формат возможен:
- когда в мокроте пациента не обнаружен возбудитель туберкулёза;
- или после нескольких недель лечения, когда врач подтверждает, что пациент больше не представляет опасности для окружающих.
Госпитализация необходима только в отдельных случаях — например, при тяжёлом течении болезни или если невозможно обеспечить безопасное лечение дома.
Для этого в каждом регионе работают стационарные отделения фтизиопульмонологических учреждений.
Роль семейного врача в лечении
В большинстве случаев амбулаторное лечение пациентов с туберкулёзом сопровождает семейный врач, иногда — врач-фтизиатр.
Семейный врач:
- бесплатно выдаёт противотуберкулёзные препараты;
- назначает необходимые анализы для контроля лечения;
- следит за возможными побочными реакциями;
- обеспечивает медицинское сопровождение на протяжении всего лечения;
- оказывает психологическую поддержку пациенту.
Такой подход позволяет обеспечить непрерывность медицинской помощи и доступность лечения.
Социальная поддержка во время лечения
Пациенты, проходящие лечение от туберкулёза, могут получить медико-психосоциальную поддержку, которая предоставляется при поддержке государства и международных организаций.
В частности, люди могут получить:
- консультации психолога;
- юридическую помощь;
- рекомендации по соблюдению лечения;
- материальную поддержку.
Получить такие услуги можно по направлению лечащего врача или после оценки потребностей пациента.
