- Категорія
- Новини
Антибіотикотерапія неускладнених інфекцій сечовивідних шляхів: рекомендації IDSA все ще працюють
- Дата публікації
- Кількість переглядів
-
252
Фахівці з США дійшли до висновку, що у випадку лікування неускладненої інфекції сечовивідних шляхів (ІСШ) антибіотики першої лінії залишаються більш ефективними, ніж фторхінолони чи бета-лактами.
Це підтвердив ретроспективний когортний аналіз, який провели співробітники Массачусетського технологічного інституту. Він охопив 57 585 епізодів ІСШ, зареєстрованих страховиком Independence Blue Cross у 49 037 жінок за період з 2012 по 2021 рік.
- В 35 018 випадках (61%) пацієнтки отримували антибіотики першої лінії (нітрофурантоїн або сульфаметоксазол/триметоприм).
- У 21 140 випадках (37%) – фторхінолони (ципрофлоксацин, левофлоксацин або офлоксацин).
- У 1 427 випадках (2%) — бета-лактами (амоксицилін-клавуланат, цефадроксил або цефподоксим).
Як показав аналіз, застосування антибіотиків першої лінії було пов’язане з 1,78% нижчим ризиком 30-денних повторних візитів до лікаря, ніж фторхінолонів, і на 6,40% нижчим ризиком, ніж бета-лактамів.
В різних групах не було зафіксовано значущої різниці в частоті побічних явищ, хоча антибіотики першої лінії продемонстрували дещо нижчий ризик розвитку діареї.
«Ми показали, що рекомендації IDSA [Американського товариства інфекціоністів ] щодо лікування неускладненої інфекції сечовивідних шляхів залишаються надійними як з точки зору ефективності, так і з точки зору безпеки – попри серйозні зміни в епідеміології антибіотикорезистентності. Якщо пацієнт не має в анамнезі резистентності або непереносимості, або проживає в регіоні, де високі місцеві показники резистентності, нітрофурантоїн і триметоприм-сульфаметоксазол залишаються адекватними методами лікування», — резюмували автори дослідження.
