Антигіпертензивні препарати можуть підвищувати ризик дерматиту

«Масштаби діагностованої в умовах медзакладу екземи (також відомої як атопічний дерматит) зростають серед людей похилого віку. Клінічні прояви у літніх пацієнтів можуть бути неспецифічними, особливо серед тих, у кого екзема виникла пізно. Було висунуто гіпотезу, що індукований ліками екзематозний дерматит може бути поширеною причиною діагностичних похибок при встановленні екземи серед людей похилого віку», — пояснили спеціалісти з факультету медицини Каліфорнійського університету в Сан-Франциско (США).

Вони провели дослідження з використанням електронних медичних записів первинної медичної допомоги, використовуючи британську базу даних The Health Improvement Network. Для аналізу відбиралися дані пацієнтів віком від 60 років і старше, у яких раніше не діагностувався екзематозний дерматит і яким не призначали антигіпертензивні препарати.

Із понад 1,5 мільйона суб’єктів загальна поширеність екзематозного дерматиту протягом середнього періоду спостереження 6 років становила 6,7%.

Серед тих, хто під час дослідження отримував антигіпертензивні препарати, частота екзематозного дерматиту становила 11-12 випадків на 1000 пацієнто-років порівняно з 9 на 1000 пацієнто-років у тих, хто не отримував ліків цього класу.

Екстраполювавши ці результати на загальне населення Великої Британії, автори роботи прийшли до висновку, що, ймовірно, на рік приходиться приблизно 43 500 нових випадків екзематозного дерматиту, пов’язаних із застосуванням антигіпертензивних засобів.

При стратифікації за класами найвищу поширеність екзематозного дерматиту спостерігали у пацієнтів, що приймали діуретики і блокатори кальцієвих каналів; найнижчу – серед осіб, які приймали інгібітори ангіотензинперетворювального ферменту та бета-блокатори.

Отримані американськими вченими дані можуть бути корисними для клініцистів, які ведуть літніх пацієнтів з екзематозним дерматитом незрозумілої етіології.

«Ґрунтуючись на наявних на даний момент доказах, якщо клінічне обстеження не виявить іншої причини дерматиту, він турбує і не реагує на лікування, клініцисти можуть розглянути можливість переходу на інший клас антигіпертензивних засобів, наприклад, інгібітор АПФ», — радять автори дослідження.