Новий метод діагностики позбавить пацієнтів з целіакією необхідності проходити біопсію

Нове дослідження підтверджує, що як діагностичний інструмент у дорослих може бути використаний простий аналіз крові, й це підтримує поточну клінічну стратегію діагностики «без біопсії» у встановленні діагнозу целіакії.

Італійські фахівці зарахували до дослідження 436 дорослих пацієнтів (середній вік – 40 років). Учасників розподілили на три групи залежно від проявів хвороби: анемія, втрата ваги або діарея; проявів, відмінних від класичних; безсимптомних, у яких підозра на целіакію була заснована лише на сімейній історії чи анамнезі (наявності супутніх аутоімунних захворювань).

Порогове значення було встановлено як 1 верхня межа норми (ULN) для tTG-IgA і визначалося як позитивне, коли результат був більш ніж у десять разів більшим за ULN. Було помічено, що концентрації tTG-IgA у крові, що кратно перевищують порогові значення, більш надійні в прогнозуванні.

Тест правильно діагностував атрофію ворсинок дванадцятипалої кишки у 97,5% пацієнтів із концентрацією тТГ-IgA у сироватці, що перевищує верхню межу норми більш ніж у десять разів.

Автори припускають, що десятикратне збільшення ULN може бути надійним порогом клінічної діагностики. При цьому вони не знайшли жодних доказів того, що можна було б пропустити важливі супутні захворювання, застосувавши стратегію «без біопсії».