Вагітність у пацієнток із синдромом Шегрена має гарний прогноз

Щоб вивчити вплив синдрому Шегрена на результати вагітності, експерти з Університету Парижа провели аналіз даних з реєстру GR2, який сам по собі є базою даних обсерваційних досліджень, що була заснована в жовтні 2014 року.

В аналіз включили пацієнток, які завагітніли до березня 2021 року, яким було поставлено діагноз синдрому Шегрена відповідно до критеріїв класифікації Американського коледжу ревматології та EULAR від 2016 року. З аналізу виключалися жінки із супутніми захворюваннями сполучної тканини, ревматоїдним артритом, спондилоартритом або антифосфоліпідним синдромом.

У GR2 реєструвалася вся медична інформація, яка збиралася при кожному відвідуванні лікаря, включаючи оцінку індексу активності хвороби при синдромі Шегрена (ESSDAI) за шкалою EULAR, лабораторні тести, дані УЗД, будь-які зміни у схемі лікування та ускладнення.

Несприятливі результати вагітності визначалися як незрозуміла внутрішньоутробна загибель плода після щонайменше 12 тижнів вагітності, неонатальна смерть протягом перших 28 днів життя, плацентарна недостатність, що веде до передчасних пологів, і мала для гестаційного віку вага при народженні.

Вчені відібрали 106 вагітностей у 96 пацієнток, з яких 93 — на 18-му тижні гестації або раніше. За даними дослідників, загострення виникали у 13%. Після виключення двійні та медичних переривань, проаналізували на предмет несприятливих наслідків загалом 88 вагітностей. Серед них несприятливі наслідки були зафіксовані у шести випадках (7%). За словами дослідників, у пацієнток із несприятливими наслідками частіше зустрічався позитивний результат тесту на антитіла до фосфоліпідів.

При зіставленні несприятливі результати спостерігалися у 9% випадків вагітностей у пацієнток із синдромом Шегрена та у 7% випадків у групі порівняння.

«Наші результати показують, що вагітність у жінок з первинним синдромом Шегрена має дуже добрі прогнози для матері та плода. Ми не наголосили на значному підвищенні ризику несприятливого результату вагітності порівняно із загальною популяцією», — підсумували автори.