Беременность у пациенток с синдромом Шегрена имеет хороший прогноз

Чтобы изучить влияние синдрома Шегрена на исходы беременности, эксперты из Университета Парижа провели анализ данных из регистра GR2, который сам по себе является базой данных обсервационных исследований, основанной в октябре 2014 года.

В анализ включили пациенток, забеременевших до марта 2021 года, которым был поставлен диагноз синдрома Шегрена в соответствии с критериями классификации Американского колледжа ревматологии и EULAR от 2016 года. Из анализа исключались женщины с сопутствующими заболеваниями соединительной ткани, ревматоидным артритом, спондилоартритом или антифосфолипидным синдромом.

В GR2 регистрировалась вся медицинская информация, которая собиралась при каждом посещении врача, включая оценку индекса активности болезни при синдроме Шегрена (ESSDAI) по шкале EULAR, лабораторные тесты, данные УЗИ, любые изменения в схеме лечения и осложнения.

Неблагоприятные исходы беременности определялись как необъяснимая внутриутробная гибель плода после как минимум 12 недель беременности, неонатальная смерть в течение первых 28 дней жизни, плацентарная недостаточность, ведущая к преждевременным родам, и малый для гестационного возраста вес при рождении.

Ученые отобрали 106 беременностей у 96 пациенток, из которых 93 — на 18-й неделе гестации или ранее. По данным исследователей, обострения возникали у 13%. После исключения двойни и медицинских прерываний, проанализировали на предмет неблагоприятных исходов в общей сложности 88 беременностей. Среди них неблагоприятные исходы были зафиксированы в шести случаях (7%). По словам исследователей, у пациенток с неблагоприятными исходами чаще встречался положительный результат теста на антитела к фосфолипидам.

При сопоставлении неблагоприятные исходы наблюдались в 9% случаев беременностей у пациенток с синдромом Шегрена и в 7% случаев в группе сравнения.

«Наши результаты показывают, что беременность у женщин с первичным синдромом Шегрена имеет очень хорошие прогнозы для матери и плода. Мы не отметили значительного повышения риска неблагоприятного исхода беременности по сравнению с общей популяцией», — заключили авторы.