Парацетамол знижує ефективність лікування раку

Згідно з результатами дослідження, що представили на ASCO фахівці з Інституту Бергоньє в Бордо, ацетамінофен пригнічував протипухлинний імунітет у когорти онкопацієнтів.

Парацетамол (ацетамінофен) – препарат першої лінії для лікування легкого та помірного болю у пацієнтів з онкозахворюваннями. Але доклінічні дослідження показали, що ці ліки пригнічують проліферацію імунних клітин та Т-клітинно-залежну гуморальну відповідь. Крім того, рандомізовані дослідження показали, що ацетамінофен негативно впливає на вакцинальну відповідь, знижуючи рівень антитіл у осіб, які отримали парацетамол для профілактики лихоманки.

Французькі експерти вирішили оцінити вплив ацетамінофену на ефективність імунотерапії у пацієнтів з раком, включених у три когорти інших досліджень.

Виявилося, що у пацієнтів із визначеними рівнями ацетамінофену в плазмі на початку лікування інгібіторами імунних контрольних точок клінічні результати були значно гіршими незалежно від віку, загального стану, кількості попередніх ліній терапії, типу пухлини, кількості метастатичних вогнищ та наявності метастазів у печінці.

Зниження ефективності інгібіторів імунних контрольних точок in vivo було повʼязане з підвищеною інфільтрацією пухлини регуляторними Т-клітинами, а ацетамінофен, що вводиться протягом 24-годинного періоду, викликав значну експансію периферичних регуляторних Т-клітин серед групи здорових людей. Крім того, у пацієнтів, які отримували ацетамінофен, також спостерігалася активація інтерлейкіну-10 під час лікування інгібіторами імунних контрольних точок.