Шеф-редактор thePharmaMedia
Універсальний засіб від похмілля – чи існує такий? Чи це міф на кшталт молодильних яблук? Над вирішенням цього питання бʼються титани медичної науки, причому не одне десятиліття.
Протягом останніх років нам пропонують лікувати похмілля відварами з дивовижних рослин, вишневим та грушевим соком і навіть курячим бульйоном – ймовірно, керуючись тим, що симптоми похмілля в чомусь збігаються із симптомами застуди.
Синдром «наступного ранку»
Напевно, тому, що святе місце порожнім не буває, у медіапросторі циркулюють сотні квазінаукових варіантів боротьби з похмільним синдромом. Запитайте десяток людей, що потрібно робити при похміллі – й ви отримаєте стільки ж різних рекомендацій. «Пийте ультрасолодкий та екстраміцний чай», «Прийміть якнайбільше аспірину», «Зʼїжте жирний сніданок», «Вам допоможе свіжий супчик»… Хоч якісь з них працюють? Частково. Однозначно працює лише порада «Треба менше пити!».
Справді, комусь добре допомагає один, комусь зовсім інший засіб від похмілля. До того ж жодна з найздоровіших фармацевтично-дієтичних рекомендацій не діє на нейропсихічний аспект цього стану й не допомагає позбутися таких проявів, як тремор (тремтіння), тривожний стан, дратівливість і повна нездатність до концентрації – а вони докучають часом більше нудоти та головного болю.
Природа симптоматики похмілля
Похмільний синдром – результат алкогольної інтоксикації, що розвивається за наступним сценарієм. В організм потрапляє спирт, який прямує безпосередньо до печінки. Клітини головного фільтра нашого організму – гепатоцити – починають вмирати під впливом продуктів розщеплення спирту. В цей час організм запускає захисний механізм, який починає виробляти ферменти для переробки токсичних речовин. Усе ще обійшлося б, якби в той же час не почав утворюватися ацетальдегід – метаболіт етанолу, який негативно впливає на мозок та інші життєво важливі органи. Саме тому людина, споживши надто багато «градусів» увечері, наступного ранку відчуватиме головний біль та інші симптоми похмільного синдрому: це свого роду «подяка» організму за гарно проведене свято.
Механізм інтоксикації алкоголем досить складний, і головну роль тут грає не сам етанол, а його метаболіти, тобто сполуки, що утворилися в процесі його розщеплення або розкладання. Найпотужніший з його похідних – ацетальдегід: він на порядок отруйніший за сам спирт. Тому фармакотерапія похмільного синдрому головним чином сконцентрована на нейтралізації та виведенні з організму ацетальдегіду. Хоча природа передбачила в організмі людини природний захист від подібних токсичних атак: у нормі ацетальдегід нейтралізується в печінці за допомогою спеціального ферменту, ацетальдегіддегідрогенази.
Ацетальдегіддегідрогеназа переробляє цю потужну отруту до практично нешкідливої оцтової кислоти, яка згодом перетворюється на воду та вуглекислий газ. Але є проблема – повний цикл природної нейтралізації алкоголю в організмі займає чимало часу, та й запаси ферменту ацетальдегіддегідрогенази не безмежні. Тож якщо алкоголю було випито набагато більше, ніж може переробити печінка, тоді ацетальдегід, що накопичився, вражає клітини організму людини, включаючи нервові. Це пояснює неврологічні симптоми похмільного синдрому. І вже стає зрозуміло: щоб його зняти, потрібно усунути причину — інтоксикацію організму — й нормалізувати нормальну роботу систем та органів. Завдання начебто на сучасному етапі розвитку медицини та фармакології не таке вже й складне. Однак досі універсальної та дієвої пігулки-протиотрути від похмілля так і не створено. Що робити? Залишається одне ‒ зменшити симптоми й спробувати якнайшвидше вивести токсини, що залишилися, з організму. А це далеко не найпростіший і найшвидший процес.
В аптечному арсеналі
Коли йдеться про зменшення симптомів похмілля, часто в хід ідуть нестероїдні протизапальні засоби (НПЗЗ), такі як ібупрофен. Більшість з них дійсно показані при головному болі та запальних симптомах, тобто проявах, які незмінно супроводжують алкогольну інтоксикацію. Однак часто НПЗЗ демонструють прикро низьку ефективність у такому разі: вони знімають, та й то не повністю, лише обмежену кількість симптомів похмілля. Так, аспірин потенційно здатний усунути головний біль (хоча це питання, звичайно, індивідуальної реакції організму), проте не здатний зняти нудоту, печію, позиви до блювання та інші прояви алкогольної інтоксикації, а при проблемах зі шлунком він зовсім протипоказаний. Отже, НПЗЗ у кращому разі допоможуть зняти поодинокі прояви, але аж ніяк не лікують основну проблему – отруєння організму продуктами розпаду етанолу.
Іноді даються рекомендації щодо прийому антацидів (ці засоби знімають тільки печію, та й то ненадовго) та мультивітамінів (мабуть, найбезпечніший варіант терапії, а у випадку вітамінів групи В – навіть дуже доречний). На жаль, багато безрецептурних засобів, які позиціонуються як «антидоти» етанолу, важко осягнути в плані фармакокінетики. Багато з них містять у своєму складі «коктейль» з НПЗЗ, соди, що «гасить» кислотність у шлунку, вітамінно-мінеральних добавок і глюкози, й часом обходяться дорожче, ніж придбання всіх цих засобів окремо.
Втім, є комбіновані препарати, що допомагають усунути максимально широкий спектр болісних симптомів. Наприклад, «Медихронал-Дарниця», який містить високу дозу глюкози, форміату натрію, гліцину (амінокислоти, що покращує неврологічний профіль пацієнта). Цей препарат має дезінтоксикаційну дію, нормалізує метаболічні процеси, покращує процеси нейромедіації, функціональну активність кори головного мозку, але найголовніше, сприяє зниженню накопичення в організмі токсичних метаболітів алкоголю, зокрема найотруйнішого з них – ацетальдегіду. Зниження симптомів гострої алкогольної інтоксикації настає приблизно через пів години після прийому препарату.
