Хламідіоз може ховатися в кишечнику, потрібен новий похід до антибіотикотерапії

Дослідники вважають, що цей факт може змінити тип та тривалість лікування антибіотиками, які застосовуються для нейтралізації інфекції.

Зміна статусу Chlamydia trachomatis

Відомо, що інші види хламідій інфікують кишечник диких та домашніх тварин, і у дослідженні 2016 року у мишей, яким вводили специфічні для мишей хламідії, розвинулися інфекції у кишечнику.

Ці результати привели Патріка Бавуаля, доктора філософії, мікробіолога з Мерілендського університету, та його колег до гіпотези, що людська хламідія, так звана C. trachomatis, спочатку еволюціонувала, щоб жити в нашій шлунково-кишковій системі, не завдаючи шкоди.

Останні дослідження Томаса Руделя, доктора філософії, мікробіолога з університету Вюрцбурга в Німеччині, продовжують вивчати цю можливість.

«Вивчаючи інфекцію [C. trachomatis] у первинних епітеліальних клітинах людини, отриманих із жіночих статевих шляхів, ми дійшли ідеї моделювання інфекції в тканинах кишечника людини», — повідомив Рудель Fierce. «Ми були заінтриговані тим фактом, що для багатьох інших близькоспоріднених видів хламідій, які природно заражають різних тварин, інфекція часто локалізувалася в шлунково-кишковому тракті і мала постійний характер».

Нові припущення – нові дослідження

Щоб побачити, що хламідії можуть робити в наших кишечниках, команда Руделя вростила здорову шлунково-кишкову тканину, яку взяли у пацієнтів університетської лікарні, до міні-органів. Потім вони заразили органоїди випромінюючим світло штамом C. Trachomatis, що дозволило їм побачити, що бактерії дійсно проникли в клітини.

Далі дослідники вростили культивовані клітини в тонкі шари, товщиною всього в одну клітину, що дозволило їм побачити, як бактерії проникають в клітини.

Результати, опубліковані в PLOS Pathogens 22 серпня, «встановлюють, що інфекція відбувається лише з базолатеральної сторони», — сказав Бавойл Fierce, маючи на увазі краї клітин, які зазвичай контактують з іншими клітинами, а не з боку клітини, яка звернена до порожнини кишечника .

Як бактерії шукають «чорний хід» — питання на перспективу

Рудель сказав, що необхідно більше вивчити, як бактерії досягають «чорного ходу» клітин та заражають їх. Можливо, крихітні порізи, запалення або рак можуть надати бактеріям можливість прослизнути, сказав він, або вони можуть потрапити до клітин через кровотік.

Після успішного розміщення у шлунково-кишковому тракті хламідійні клітини можуть дістатися статевих органів та стати джерелом постійної повторної інфекції. Це може статися через близьке розташування кінцевої точки кишечника, анусу та статевих органів, але переміщення через кровотік знову можливе.

Час змінити підходи до лікування?

Хоча на даному етапі існує багато відкритих питань, і Рудель, і Бавойл вважають, що настав час переосмислити розуміння бактеріального ворога та те, як лікувати викликане ним захворювання.

«Ми вважаємо, що слід приділяти більше уваги можливості того, що під час регулярного лікування статевих інфекцій, особливо у пацієнтів з рецидивними інфекціями, хламідії можуть не повністю виводиться з організму», — сказав Рудель. «Через різну сприйнятливість різних анатомічних областей до антибіотиків це також може мати наслідки для вибору та тривалості антибактеріальної терапії».

«Зміна статусу хламідії від усталеного генітального, що суворо передається статевим шляхом патогену до статусу нешкідливого кишкового мікроба, який стає неслухняним, коли виходить за межі свого будинку, стало б парадигмальним зрушенням певного масштабу», — підтверджує Бавойл.