- Категорія
- Ліки
Герпес на губі – небажана «прикраса». Як її позбутися?
- Дата публікації
- Кількість переглядів
-
2198
![Герпес на губі – небажана «прикраса». Як її позбутися?](https://thepharma.media/static/storage/thumbs/428x348/c/b9/ede252d6-7489579ab528af397019c95f4bcbdb9c.jpeg?v=9217_1)
За статистикою, 25% людей мають приховану інфекцію, що дрімає в своєму біологічному резервуарі (нервових гангліях), допоки імунітет носія не втратить пильності. Щойно імунний нагляд слабшає (наприклад, на тлі стресу) – вірус активується й нагадує про себе!
Підступний вірус простого герпесу 1 типу (оральний герпес) не припиняє поширюватися та ще й рецидивує, коли йому заманеться! Інколи в інфікованої людини відсутня висипка, проте вірус вона передавати може. Власне, тому його й вважають підступним.
Лікувати герпетичну інфекцію непросто, це потребуватиме часу й терпіння. Натомість лікування захистить людину від частих рецидивів й ускладнень захворювання (постгерпетичної невралгії тощо) й дозволить значно покращити якість життя людини.
Але, якщо висипка з’явилася вперше, а можливості пройти повне обстеження немає, головним завданням є – за допомогою топічних лікарських засобів локалізувати інфекцію, аби не заразити людей поруч, — наполягає завідувачка кафедри фармакології НМУ імені О.О. Богомольця, Академік НАН вищої освіти України, член Європейської асоціації клінічної фармакології та фармакотерапії (EACPT), міжнародного союзу фундаментальної та клінічної фармакології (IUPHAR) Ганна ЗАЙЧЕНКО.
![Фото: Ганна Зайченко](https://thepharma.media/static/storage/thumbs/785-*/e/17/9b1d5dde-677c7f1f9488dce37f5b44abffafd17e.jpg?v=1623_1)
Герпес на губі: симптоми
Характерні ознаки герпетичного ураження губ відчутно заздалегідь – ще до появи висипки на ділянці губ можуть з’являтися:
- свербіж;
- біль;
- печіння.
Потім з’являється:
- почервоніння й припухлість;
- дрібні пухирці з прозорою або жовтуватою рідиною всередині;
- виділення сукровиці;
- утворення щільної скоринки;
- потемніння поверхні висипки.
Герпес на губі. Алгоритм дій фармацевта
Коли відвідувач аптеки звертається до фармацевта з такими скаргами, потрібно з’ясувати:
- Як довго людина спостерігає такі симптоми?
Якщо захворювання триває більш як 10 днів, для уточнення діагнозу і призначення лікування потрібно скерувати пацієнта до лікаря:
- З’ясувати, чи це перший епізод захворювання або пацієнт лікувався вже раніше?
- Якщо людина вже використовувала раніше противірусні препарати (ацикловір тощо), з’ясувати чи був позитивний ефект від них?
Якщо раніше такі лікарські засоби (ЛЗ) використовувались пацієнтом і були ефективними, йому можна рекомендувати ЛЗ для місцевого застосування, а за необхідності – препарати з підсушуючою дією й надати загальні рекомендації:
- Суворо дотримуватись правил особистої гігієни;
- Для запобігання перенесення захворювання на інші частини тіла або зараження близьких:
- не можна торкатись висипань руками, а якщо так сталося – ретельно вимити руки з милом,
- в жодному разі (!) не пошкоджувати пухирці (не видавлювати, не зривати скоринки тощо),
- користуватися окремим рушником,
- користуватись окремим посудом,
- утримуватися від тісних контактів з іншими людьми (поцілунків, інтимних контактів тощо);
- Не можна наносити крем, мазь тощо пальцем, втирати засіб у шкіру;
- Не можна припікати пухирці спиртом або йодом;
- Не варто користуватись губною помадою.
Діти важко переносять герпетичну інфекцію. Тому, якщо в родині або поряд є маленькі діти, правил інфекційної безпеки потрібно дотримуватися особливо ретельно!
Ліки, які можуть викликати імунодепресію й загострення герпесу
Фармацевт також повинен з’ясувати, чи вживає зараз людина лікарські засоби, які можуть провокувати гостру фазу герпетичної інфекції. Зокрема, йдеться про такі засоби:
- глюкокортикоїди;
- антинеопластичні засоби;
- будь-які імуносупресанти;
- антибактеріальні засоби;
- противірусні препарати.
Якщо людина приймає такі ЛЗ, її слід скерувати до лікаря для корекції лікування.
Лікування герпетичної інфекції: сучасні можливості терапії
Сьогодні застосовують два підходи в лікуванні герпетичної інфекції:
- Епізодична терапія, котра триває 7 -14 діб
- Супресивна терапія – довготривала, до 6 місяців.
При цьому в обох випадках використовують однакові препарати – ацикловір, валацикловір та фамцикловір – різниця полягає лише у тривалості й режимі їхнього застосування залежно від конкретного випадку.
Симптоматичне лікування
При герпетичному ураженні губ використовують противірусні засоби прямої дії для місцевого застосування. Як правило, в Україні призначають ацикловір (він увійшов й до нового протоколу для фармацевтів). Цей препарат успішно виконує своє завдання у цьому випадку – ефективно локалізує інфекцію.
Ацикловір для місцевого застосування відпускається без рецепта.
Системне лікування
Коли ж мова й де про системне лікування, використовують препарати як прямої, так і непрямої дії, оскільки вони посилюють ефекти одне одного й впливають на збудника за різними механізмами. Бо одним компонентом противірусної терапії досягти стійкої ремісії складно.
Навіть, коли у людини є лише один прояв герпесу у вигляді маленького пухирця на губі, слід усвідомлювати, що інфіковано насправді весь організм. Не можна ставитися до цього, як до косметичної лише і тимчасової вади.
Вирус герпеса остается в организме навсегда. Если у человека неправильно сформирован стереотип иммунного ответа, рецидивы становятся довольно частыми – 5-6 эпизодов в год. Такое течение заболевания может иметь тяжелые осложнения. В этих случаях не следует полагаться на эпизодическую терапию, нужно обсудить с врачом возможность применения супрессивной/профилактической терапии.
Вірус герпесу лишається в організмі назавжди. Якщо у людини неправильно сформований стереотип імунної відповіді, рецидиви стають доволі частими – 5-6 епізодів на рік. Такий перебіг захворювання може мати тяжкі ускладнення. У цих випадках не варто покладатися на епізодичну терапію, а слід обговорити з лікарем можливість застосування супресивної/профілактичної терапії.
Профілактика герпетичного ураження губ
Загальні рекомендації
- уникати надмірного сонячного опромінення;
- перебуваючи на сонці, морозі або вітрі захищати губи гігієнічною помадою або кремом з сонцезахисним компонентом;
- вчасно лікувати простудні захворювання, що можуть сприяти активізації вірусу герпесу;
- правильно доглядати за зубною щіткою: регулярно міняти її та висушувати після кожного користування;
- дотримуватися здорового способу життя у тому числі харчування, організації режиму праці та відпочинку.