Антисептики та санітайзери: друзі чи вороги?

Справді, тільки одиниці передбачають на крок уперед і замислюються: а що станеться зі шкірою, яку часто обробляти дезінфекційними засобами? Правильно – вона пересохне, стане жорсткою, почне лущитися і потріскається!

Дайте ж усім своїм відвідувачам не просто антисептик, а повноцінний захист!

Руйнування барʼєрів

Антисептики не призначені для догляду за шкірою, а тим більше – для її зволоження. Їхня місія – дезінфекція та захист від патогенних мікроорганізмів. Логічно, що ці продукти містять речовини, які їх убивають. Як правило, це похідні спирту, що часто призводять до сухості та подразнення шкіри (основний побічний ефект) і спричиняють її підвищену чутливість.

Адже шкіра – наш найважливіший орган (ну, точно для дерматологів). Хоча, якщо без жартів, то все правильно. По-перше, шкіра – найбільший орган людини. По-друге, це своєрідний інтерфейс між внутрішнім і зовнішнім середовищем, без якого людина просто помре від травм, хвороб та інтоксикацій.

Шкіра постійно захищає наше тіло від шкідливих чинників, і не лише від вірусів та бактерій, а й радіації (того ж ультрафіолету), хімічних та фізичних тригерів з атмосфери, численних алергенів.

Унікальна роль та функція шкіри визначаються її структурою, особливо, її поверхневим шаром – епідермісом. Основною складовою епідермісу є кератиноцити, але він містить також безліч меланоцитів, імунних і екзокринних клітин. Кератиноцити формуються в базальному шарі епідермісу і поступово диференціюють і «виштовхуються» нагору: це природний життєвий цикл. А одним із найважливіших компонентів, необхідних для його нормальної реалізації, є ліпіди – вони склеюють кератиноцити та корнеоцити разом, завдяки чому наша оболонка надійніше захищає нас від проникнення шкідливих речовин.

Критичний фактор

На жаль, шкірні ліпіди не можуть встояти перед обробленням мийними засобами, особливо, частим і тривалим. І ще гірше їм від використання антисептиків: з кожним обробленням санітайзером шкіра масивно втрачає ці важливі компоненти епідермісу, а отже, стає все більш беззахисною перед впливом негативних факторів довкілля (до них належать і патогенні мікроорганізми).

Через дефіцит ліпідів шкіра втрачає воду і висушується. А, як відомо, надмірна сухість шкіри є кофактором і водночас симптомом таких захворювань, як екзема (атопічний дерматит), псоріаз, ксероз тощо. Дослідження неодноразово демонстрували, що люди з такими діагнозами більше схильні до бактеріальних інфекцій шкіри, і саме тому, що вони не захищені належним чином через прориви в гідроліпідній мантії.

Перед ретельним обробленням детергентами не встоїть навіть жирна шкіра – що вже казати про суху!

Тому зволожувальні та живильні засоби вважають невід’ємною частиною арсеналу медпрацівників, яким доводиться часто мити руки й обробляти їх дезінфекційними засобами через професію. У разі нанесення у вигляді лосьйонів або кремів такі препарати допомагають насичувати шкіру дефіцитними ліпідами, збільшувати вміст вологи в ній, і позитивно позначаються на її барʼєрній функції.

І навпаки: наслідком надмірного використання дезінфекційних засобів для рук (як цьому вчать останні два роки) і, зокрема, продуктів, що «витягують» вологу зі шкіри, неодмінно буде суха, потріскана шкіра, яка сама по собі стане фактором ризику інфікування, оскільки втратить барʼєрну функцію і не зможе захищати від інфекцій. В окремих випадках надмірне використання антисептиків для рук здатне спричинити дерматит або екзему.

Що більший вміст спирту в дезінфекційному засобі для рук, то вищий ризик подразнення та ушкодження шкіри.

Токсичні для всіх

Здебільшого негативний вплив санітайзерів пояснюється руйнуванням гідроліпідної мантії шкіри, складного комплексу, описаного вище, який забезпечує її міцність та красу.

Але є ще один руйнівний чинник – порушення балансу мікрофлори шкіри, тобто знищення дружніх мікроорганізмів, необхідних для підтримання її здоровʼя. Хоча (гіпотетично) ми захищаємо себе від безлічі шкідливих бактерій, дотримуючись жорстких «карантинних» правил гігієни, ми також змінюємо склад мікрофлори нашої шкіри, винищуючи популяції дружніх мікроорганізмів.

Ми використовуємо антисептики та санітайзери, щоб захистити себе від вірусів, бактерій та хвороб, але тим самим кардинально змінюємо склад нашого мікробіому.

Антисептики (так само як антибіотики!) вбивають не тільки «поганих» у вигляді збудників сезонних інфекцій або золотистого стафілококу, під роздачу потрапляють і «позитивні аборигени» – Corynebacterium, Propionibacterium, Brevibacterium та Micrococcus. Причому «геноциду» добрих бактерій ми спочатку навіть не помічаємо!

Дезінфекційні засоби всеїдні: вони не можуть одночасно запобігти потраплянню шкідливих бактерій і зберегти при цьому хороші. А це означає, що ми жертвуємо всіма перевагами, які дає нам здорова мікрофлора шкіри.

Як запобігти недооціненній шкоді

Занадто суха шкіра рук – не просто косметична, суто «жіноча» проблема. Сухість шкіри призводить до тріщин, через що шкіра не виконує повноцінно своєї барʼєрної функції. Це полегшує життя багатьом патогенам, і не лише коронавірусу, з якого і почалося мода на антисептики – у разі контакту із зараженими поверхнями безперешкодно проникають в організм й інші хвороботворні віруси, а також бактерії та гриби.

Та й мало кому сподобається вид сухої зморщеної шкіри, яка до того ж свербить! Так само ніхто не буде насолоджуватися відчуттями стягнутості або печіння. Адже всі ці прояви та «побочки» гарантовано виникають через кілька днів постійного оброблення рук детергентами-антисептиками (у людей із чутливою чи сухою шкірою фактично одразу ж).

Тож не забувайте нагадувати своїм відвідувачам, що будь-який антисептик сушить шкіру, і на ній від цього можуть швидко зʼявитися потертості, тріщини – а це не просто некрасиво чи неприємно, це небезпечно, оскільки вірусам легше проникнути в організм. Тому паралельно з антисептиком пропонуйте відвідувачу ефективний і безпечний засіб для зволоження шкіри – він примирить її з детергентом.

І нагадуйте: антисептики не можуть – і не повинні! – замінювати «класичне» миття рук!

Кофактори

Тоді як дезінфекційні засоби на спиртовій основі призводять лише до двох основних проблем, деякі неетанолові продукти можуть бути ще небезпечнішими. Насамперед, це антибактеріальні засоби, що містять триклозан.

Крім впливу санітайзерів-дезінфектантів на стан та функції шкіри негативно діють такі фактори:

• Погода: холод, вітер і сонце, перепади температур та низька вологість повітря – усе це робить шкіру сухою.
• Професійні шкідливості. Деяка робота вимагає частого миття рук, і це, відповідно, може спровокувати сухість шкіри рук.
• Хронічне захворювання. Багато медичних патологій також можуть призвести до пересихання та подразнення шкіри, і не тільки на руках. Наприклад, від цієї проблеми часто страждають люди з автоімунними порушеннями, такими як цукровий діабет 1 типу або вовчак.

У поєднанні з регулярним використанням антисептиків ці фактори можуть буквально оббілувати шкіру рук.