Алергологи визначили нові маркери та фактори ризику важкої екземи

Алергологи визначили нові маркери та фактори ризику важкої екземи

Точна характеристика фенотипу та вчасно скориговані фактори ризику атопічного дерматиту допоможуть лікарям призначати більш ефективне лікування пацієнтам із цим поширеним діагнозом.

Атопічний дерматит (АД), або екзема – найбільш поширене хронічне запальне захворювання шкіри, що надає серйозний негативний вплив на якість життя пацієнтів.

«Удосконалена характеристика фенотипу може допомогти виявити пацієнтів із ризиком тяжкого перебігу захворювання та полегшити раннє терапевтичне втручання та профілактику. Для цього потрібно було визначити конкретні критичні часові рамки постановки діагнозу та низку прогностичних біомаркерів, а також кількох атопічних стигматів, асоційованих із тяжкістю захворювання», — повідомляє команда фахівців з Університетської клініки Бонна (Німеччина) та Центру дослідження алергії у Давосі (Швейцарі).

Ці дослідники проаналізували дані 367 пацієнтів із екземою. Всі учасники були розподілені до груп за критерієм тяжкості перебігу захворювання. Легкий АД був у (48,2%) 177 пацієнтів, помірний – у 120 (32,7%), важкий – у 70 (19,1%).

Усього авторами було враховано 130 факторів тяжкості атопічного дерматиту. Серед іншого було показано, що якість життя безпосередньо корелює з тяжкістю симптомів, відображених на шкалі EASI, при цьому у понад 50% пацієнтів із помірною та тяжкою формою екземи було суттєво знижено якість життя.

Підвищена ймовірність важкої екземи була виявлена ​​в осіб із такими атопічними стигматами, як

  • хейліт (8,1);
  • білий дермографізм (4,42);
  • ознака Хертога \\ латеральне стоншування брів (2,75);
  • та екзема сосків (4,97).

Пацієнти з вогнищевою алопецією мали підвищену ймовірність розвитку помірної (5,23) або важкої (4,67) екземи, проте жіноча стать виявилася чинником, який знижував ймовірність ризику тяжкої форми АД.

Вік початку хвороби також впливав на тяжкість перебігу екземи: у тих, у кого вона зʼявилася в дитинстві, ймовірність розвитку легкої форми АД була вищою, а у тих, у кого АД діагностували у підлітковому або ранньому дорослому віці, частіше розвивалася важка форма атопічного дерматиту. Ті, у кого АД був виявлений після 33 років, з більшою ймовірністю мали важку форму екземи. У тих, хто ніколи не курив і займався спортом принаймні один раз на тиждень, частіше зберігався легкий перебіг хвороби.