Правительство Германии может отказаться от реформирования системы скидок на лекарства под давлением фарминдустрии  

Правительство Германии может отказаться от реформирования системы скидок на лекарства под давлением фарминдустрии  

Система динамических обязательных скидок на лекарственные средства была ключевым элементом масштабного законопроекта GKV-BStabG, направленного на экономию миллиардов евро в системе государственного медицинского страхования.  

Немецкая система здравоохранения переживает финансовый кризис. Государственные больничные кассы (GKV) тратят на фармпродукцию всё больше, и правительство ищет способы сократить расходы. По оценкам консалтинговой компании Evaluate, GKV-BStabG должен был сэкономить около €20 миллиардов к 2027 году и более €42 миллиарда — к 2030-му, из которых €1,9 миллиарда должно было быть сэкономлено только за первый год от сокращения расходов на лекарственные средства.  

Первоначальный план предусматривал замену фиксированной 7-процентной скидки на динамическую систему, где размер скидки менялся бы в зависимости от роста расходов на запатентованные препараты.  

Фарминдустрия выступила категорически против, заявляя, что динамическая система будет непредсказуемой и непрозрачной и сделает нерентабельным присутствие производителей на немецком рынке. Pfizer, Eli Lilly, Boehringer Ingelheim и AstraZeneca публично заявили, что сократят инвестиции в Германию и даже потенциально откажутся от вывода новых препаратов на немецкий рынок, если закон GKV-BStabG будет принят без изменений.  

Отраслевая организация VFA (Verband Forschender Arzneimittelhersteller) заявила, что GKV-BStabG в первоначальном виде «уничтожает надёжность Германии как инвестиционной площадки» и сделает фармкомпании ответственными за факторы, которые они не контролируют — экономические циклы, демографические изменения, тренды в назначении лекарств.  

Теперь, по данным Reuters, Германия откажется от внедрения системы динамических обязательных скидок на лекарственные средства. Вместо этого сохранится нынешняя система фиксированной скидки в 7%.  

Отступление правительства касается только этого момента. Остальная часть реформы, по имеющейся информации, остаётся: продление заморозки компенсационных цен до конца 2030 года, обязательные скидки по объёму в рамках системы оценки медицинских технологий AMNOG и дополнительные скидки на инновационные вакцины.  

В ответе на запрос Reuters Министерство здравоохранения Германии заявило, что «ничего окончательно не решено» и оно не может комментировать «парламентские обсуждения». В то же время министр здравоохранения Нина Варкен на прошлой неделе сказала изданию Funke, что правительство не намерено отступать и что «каждый сектор должен внести свой вклад» в реформу. Германия как крупнейший фармрынок Европы имеет больше рычагов давления на индустрию, чем большинство стран, но даже она, похоже, не готова идти на прямую конфронтацию.