- Категория
- Новости
Таргетный инсулин радикально снижает риск гипогликемии при диабете 1 типа
- Дата публикации
Современная инсулинотерапия, несмотря на значительный технологический прогресс, вынуждает пациентов балансировать между достижением целевого уровня гликированного гемоглобина (HbA1c) и постоянной угрозой развития гипогликемических состояний.
Главная проблема традиционных подкожных инъекций инсулина заключается в их системном, неселективном распределении: гормон одновременно и с одинаковой интенсивностью влияет на периферические ткани (мышцы, жировую клетчатку) и печень. В здоровом организме эндогенный инсулин сначала секретируется в портальную вену, обеспечивая значительно более высокую концентрацию непосредственно в печени, которая является ключевым регулятором депонирования и высвобождения глюкозы. Периферический избыток неэндогенного инсулина приводит к чрезмерному поглощению глюкозы мышцами, что грозит тяжёлыми приступами гипогликемии, часто ночными.
Потребность в воспроизведении природной гепатоселективной действия гормона побудила биотехнологов американской компании Diasome Pharmaceuticals к разработке принципиально нового препарата HDV-LIS, который недавно прошёл испытание средней стадии с участием 226 взрослых с сахарным диабетом 1 типа.
Пациентов случайным образом распределили на две группы. Первая группа получала комбинацию гепатоспецифического инсулина вместе с инсулином лизпро. Вторая (контрольная) группа продолжила лечение стандартным инсулином лизпро. Динамику гликемии отслеживали с помощью систем непрерывного мониторинга глюкозы.
В отношении контроля гликемии, на 25-й неделе обе группы показали практически одинаковые результаты: снижение уровня гликированного гемоглобина составляло 0,31 процентных пункта для HDV-LIS против 0,38 процентных пункта для лизпро. А вот в отношении безопасности, группа на HDV-LIS значительно выиграла – в ней отмечалось на 28% меньше эпизодов тяжёлой гипогликемии по сравнению с контролем.
«Полученные данные предоставляют неопровержимые доказательства того, что HDV-LIS успешно решает фундаментальную проблему современной диабетологии — снижает риск опасной гипогликемии без потери контроля гликемии», — резюмировали исследователи.
По мнению разработчиков нового инсулина, успешная имитация эндогенной секреции гормона способна коренным образом трансформировать будущие протоколы лечения диабета.