Новое испытание дополняет нарастающий объем доказательств, подтверждающих эффективность топического 5-фторурацила в лечении актинического кератоза.
Специалисты из Университета Палермо (Италия) провели ретроспективное исследование с участием 19 взрослых пациентов (средний возраст 80 лет) с типичными дискретными индолентными гиперкератозными поражениями на лице или коже головы (всего 66 поражений, из которых 38 были расположены на лице, а 28 — на коже головы). Добровольцы применяли крем с 5-фторурацилом 4% ежедневно один раз в сутки в течение 28 дней.
Через 3 месяца крем на основе 5-фторурацила 4% обеспечил полное очищение от поражений у 54,5% и частичное очищение у 24,2% пациентов с актиническим кератозом, демонстрируя при этом приемлемый профиль безопасности.
Лучшие результаты наблюдались в отношении поражений на лице (полное очищение в 74% случаев).
Из местных кожных реакций (эритема, шелушение, отек, образование корочек, эрозии, жжение и зуд) 2,7% были тяжелыми, 47,2% — умеренными, а 51,4% — легкими, при этом о эритеме и жжении сообщала подавляющая часть пациентов. Тем не менее, ни один из пациентов не прекратил лечение из-за побочных эффектов.
Отмечается, что исследование итальянских специалистов имеет существенное ограничение — отсутствие контрольной группы, что сделало невозможным прямое сравнение с другими методами лечения кожных проявлений актинического кератоза, а также небольшой размер выборки и короткий период наблюдения. Кроме того, отсутствие гистопатологического подтверждения очищения кожи от поражений могло привести к переоценке успешности терапии.
