Бывшую НЖБП предлагают лечить… аспирином

Теперь же стеатотическую болезнь печени, связанную с метаболической дисфункцией (то есть бывшую НЖБП) предлагают контролировать при помощи низких доз аспирина.

Эту идею подали гепатологи из Массачусетской больнице общего профиля (США), представив данные исследования по теме на The Liver Meeting в Бостоне.

Потенциальное лекарство

«Несмотря на то, что в разработке находятся некоторые многообещающие методы лечения MASLD, до сих пор не существует одобренных по этому показанию лекарств. Мы оценили потенциальную пользу аспирина как доступного недорогого препарата, основываясь на предыдущих доклинических и наблюдательных данных, подтверждающих эту возможность», — сообщили авторы новой работы.

Они запустили рандомизированное двойное слепое исследование, в котором 80 взрослых с MASLD и без цирроза печени случайным образом распределили в две группы в соотношении 1:1

1. ежедневного приема аспирина в дозе 81 мг \ сутки
2. или плацебо.

Испытание продолжалось в течение 6 месяцев, и его завершил 71 пациент — 37 в группе аспирина и 34 в группе плацебо.

Первичная и вторичная конечные точки исследования

В качестве первичной конечной точки авторы исследования выбрали изменение жировой фракции печени (HFF) по сравнению с исходным уровнем по данным магнитно-резонансной спектроскопии.

Вторичные конечные точки: изменения HFF по сравнению с исходным уровнем с определением протонной плотности (MRI-PDFF), жесткости печени, активности аланинаминотрансферазы, аспартатаминотрансферазы и в ИМТ.

По словам ученых, в группе аспирина наблюдалось абсолютное снижение HFF на 6% по сравнению с 4,2% в группе плацебо, а также улучшения во вторичных конечных точках.

Кроме того, лечение аспирином привело к снижению количества жира в печени на 59,2% по сравнению с плацебо, а 40% тех, кто получал аспирин, достигли относительного снижения HFF по крайней мере на 30% по сравнению с 12,5% тех, кто принимал плацебо.

Побочные эффекты и перспективы

Как заявляют исследователи, аспирин хорошо переносился, и единственным нежелательным явлением, связанным с приемом препарата, была изжога (по этой причине из испыания выбыл только один участник).

«Чтобы проверить эффективность аспирина в контроле стеатогепатита, подтвержденного биопсией, предотвращении фиброза и предотвращении других неблагоприятных клинических исходов при MASLD, нам нужно провести более масштабные клинические испытания. Но, в целом, аспирин выглядит как потенциальный вариант лечения MASLD – экономичный, безопасный и хорошо переносимы», — прокомментировали результаты ресурсу Healio авторы исследования.