Ученые определили структуру смертности в результате осложнений диабета

Уровень смертности, связанной с сосудистыми осложнениями, увеличился за период с 2001 по 2020 год. При этом, по словам специалистов из Университетской больнице Даунстейт Университета Нью-Йорка, темпы прироста в основном связаны с увеличением смертности от диабетической нефропатии.

По подсчетам авторов анализа, в течение последних двух десятилетий ежегодный рост сердечно-сосудистых осложнений оценивается на уровне 6,8%.

Пиковое увеличение отмечалось в период с 2009 по 2013 год: +36,6% в год, в основном за счет нефропатии. Период с 2013 по 2020 год, по оценке исследователей, был относительно стабильным.

Авторы производили эти подсчеты на основе данных Национального центра статистики здравоохранения, регистрировавших взрослых с диабетом в США, которые умерли за период с 2001 по 2020 год. Учитывались все распространенные диабетические осложнения, в том числе почечные, офтальмологические, неврологические и осложнения периферического кровообращения.

С 2001 по 2020 год в США было зарегистрировано 4 957 211 смертей от диабета, из которых 16,1% были связаны с сосудистыми осложнениями. При этом у 66,1% не был установлен тип диабета, у 29,7% был установлен диабет 2 типа, у 4,2% — диабет 1 типа.

71,1% умерли от диабетической нефропатии, 27,1% умерли в результате осложнений периферического кровообращения, 1,5% умерли от диабетической нейропатии, 0,3% — от диабетической ретинопатии.

Общий показатель сосудистых смертей увеличился с 572,3 на 10 000 человек в 2001 году до 1 759,1 на 10 000 человек в 2020 году.

Смертность от диабетической ретинопатии снижалась на 9,8% в год с 2001 по 2007 год, однако потом ежегодно увеличивалась на 6,2% с 2007 по 2020 год. Уровень смертности от диабетической нейропатии оставался стабильным с 2001 по 2005 год, а затем увеличивался на 4,7% в год с 2005 по 2020 год. Что касается смертей, связанных с осложнениями периферического кровообращения, то этот показатель неуклонно снижался примерно на 3,1% каждый год с 2001 по 2020 год.

По мнению авторов отчета, врачи, наблюдающие за пациентами с диабетом, должны сосредоточить внимание на таких тревожных маркерах, как высокая микроальбуминурия и повышенное АД.