Ребенок и стресс: как помочь безопасно?

Когда стресс не способствует развитию адаптивности, а разрушает психику

Такое влияние – это реалии, которым не должно быть места в детстве?

Дети, рожденные после 2014 года, практически не знают мирного детства – война, пандемия, полномасштабное вторжение…

Такие вещи, как бомбардировки или военные действия, которые ребенок видит своими глазами, без сомнения, не могут не отражаться на его здоровье в целом.

А самой первой, конечно же, страдает психика, потому что это чрезвычайно сильные стрессовые факторы, адаптироваться к которым очень сложно.

То есть стресс, обычно обучающий нашу психику, в этих чрезвычайных условиях превращается из тренера в палача.

Собственно, именно эта несостоятельность и приводит к истощению – чрезвычайно непредсказуемому и негативному, по своим последствиям для психики, явлению.

Следовательно, мы говорим о дистрессе – слишком сильном или слишком длительном влиянии стрессового фактора.

Как острая, так и хроническая формы дистресса опасны для человека, а для ребенка и подавно!

Каковы причины стресса в детском возрасте вне контекста войны?

Они касаются непосредственно ближайшего окружения ребенка.

Это любые изменения в семье – развод, смерть родного человека, переезд, появление нового человека в окружении или рождение братика/сестрички, родительская нестабильность и т.д.

Такие события становятся стрессом для малыша и в мирные времена, но сейчас они воспринимаются острее, потому что усиливаются военным фактором.

Все мы являемся социально активными индивидами, но таковыми не рождаемся – детская социализация начинается, когда малыши начинают посещать детские садики, затем школы, разнообразные кружки и т.д.

Это не всегда проходит гладко. Так что социализация – еще одна возможная причина детского стресса.

Дети, растущие сейчас в «спокойных» регионах, лишены влияния факторов войны?

Опять же, из-за военной агрессии в детстве наших малышей нет основного фактора безопасности, благодаря которому ребенок чувствует себя спокойно – стабильности.

Семьи вынуждены переезжать в другие страны, и многие дети являются вынужденно перемещеными.

Они адаптируются к обучению в других учебных заведениях, где они лишены своих друзей, обычного общения. Часто это обучение на других языках и т.д. А в Украине учебный процесс постоянно прерывается многочисленными тревогами.

Еще одна большая проблема, добавляющая детям стресс, – фрагментация учебного процесса. Из-за постоянных тревог (а они есть и в «спокойных» регионах, и даже за границей), из-за миграции населения, неудовлетворительной посещаемости и т.д., учителя не могут придерживаться привычной академической программы преподавания.

К тому же, современные дети постоянно находятся в цифровом информационном поле – они потребляют из социальных сетей и/или ТВ чрезвычайно большое количество картинок и информации, которая также может травмировать.

И здесь при случае хочу обратиться к родителям: информационная гигиена – это зона вашей ответственности! Пожалуйста, контролируйте этот процесс, особенно тот контент, который потребляют дети.

Сложности перевода: чем лучше мы понимаем своих малышей, тем больше им поможем

Как понять, что с малышом что-то не так?

Интересно, что по данным Американской психологической ассоциации, около 20% детей сообщают о сильной тревоге и напряжении, но только 3% родителей могут оценить наличие стресса у своего ребенка.

Следует учитывать анатомофизиологические особенности психики детского возраста. Так,

• ребенок младшего возраста не может объяснить свои переживания за неимением жизненного опыта и словарного запаса,
• дети постарше часто не желают делиться, особенно, если они не уверены, что их правильно поймут и поддержат.

Примечательно то, что дети свои переживания часто довольно ярко выражают в игре, рисунках и общении. Внимательные родители обычно подмечают тревожные изменения.

Признаки стресса у детей ясельного и дошкольного возраста

Признаки стресса у ребенка:

• малыш вдруг предпочитает все время быть на ручках или хотя бы держать все время в поле зрения маму или кого-то из близких;
• ребенок постоянно сфокусирован на проблеме: «Мы теперь все умрем?»;
• появляются страхи, которых не было раньше – страх темноты, одиночества и т.п.;
• появление «нервных» привычек – кусание ногтей, накручивание волос на палец, подергивание и т.п.;
• утрата интереса к познанию;
• ребенку сложно сосредотачиваться, выполнять задания, он быстро устает;
• регресс навыков и поведения (например, ребенок был приучен к горшку, теперь имеет с этим проблему; регрессируют речевые навыки и т.п.);
• ребенок старшей возрастной группы часто демонстрирует желание уединиться;
• ребенок отказывается идти в школу, проявляет злобу, агрессию, перепады настроения. Как следствие, неприятности в школе из-за плохого поведения, которое преподаватели не могут часто объяснить рационально. Или неприятности в школе из-за плохой учебы.

С подростками часто бывает непросто, как им помочь сейчас?

Демонстративное бунтарское поведение подростка – это часто проявление заниженной самооценки, желание отличиться, быть замеченным, занять должное место в социуме.

Иногда это приобретает опасные формы – «зацеперы», которые рискуют жизнью и т.д. По некоторым данным, в Украине за год гибнет до восьми тысяч подростков. Это очень страшные потери!

Итак, если заметили признаки стресса и тревоги у ребенка, пожалуйста, обратитесь за профессиональной помощью! Это может быть семейный врач или педиатр, они имеют координаты служб психологической помощи или направят к нужному специалисту.

Совет специалиста никогда не будет лишним. Даже если вы считаете свои отношения с подростком доверительными и почти идеальными.

Каковы телесные проявления стресса у ребенка?

К ним в первую очередь относятся:

• изменения в пищевом поведении – повышенный аппетит (заедание стресса) или его отсутствие (ребенок отказывается даже от любимых блюд);
• проблемы со сном;
• требование постоянного внимания со стороны взрослых, что проявляется разными формами: жалобы на боль в разных частях тела (это не симуляция, они действительно испытывают боль!), повышение температуры, частое хождение в туалет;
• на фоне стресса часто снижается иммунитет, поэтому могут возникать частые простуды, стоматиты и т.д.

Взрослые проблемы маленьких детей

Бывает ли у детей ПТСР?

Да, к сожалению. Это – следствие острой психической реакции на стресс, когда ребенок становится непосредственным свидетелем каких-либо психотравмирующих событий – бомбардировки и ее последствий, гибели кого-то и т.д.

Признаки посттравматического стрессового расстройства у ребенка могут появиться спустя примерно 6 месяцев после перенесенного стрессового события.

Но если стрессовое событие было слишком сильным, то признаки ПТСР – нарушение сна, навязчивые воспоминания, эмоциональная неустойчивость, трудности с концентрацией, появление агрессивности или апатии и т.п. – могут появляться и раньше.

Как помочь ребенку пережить сильный стресс, минимизировать его последствия?

В таком состоянии ребенок испытывает чрезвычайно сильные телесные и психические реакции – учащенное сердцебиение, затрудненное дыхание, дрожь, онемение, головокружение, а также страх потери контроля или смерти.

Есть разные техники, как помочь в острой ситуации.

Дыхательные техники – вариант, который поможет всегда:

• диафрагменное дыхание: положите руку ребенка на живот. Во время вдоха живот должен подниматься как воздушный шарик, во время выдоха – опускаться;
• дыхание в бумажный пакет или в ладони: вдох через нос, выдох через рот, медленно и непрерывно;
• дыхание 4-7-8: вдох на 4 секунды, задержка на 7, выдох на 8 секунд;
• дыхание на 5: вдох на 5 секунд, задержка на 5, выдох на 5 секунд.

Техники визуализации: попросите ребенка сконцентрироваться на одном предмете и описывать его в мельчайших деталях (это отвлечет внимание).

Миорелаксационная техника: метод мышечной релаксации по Джейкобсону (видео легко найти в сети) – это также очень полезный вариант, ведь нервно-мышечная система всегда вовлекается в реакцию на стресс из-за нашей древнейшей реакции «бей или беги».

Можно ли дать ребенку какие-нибудь успокоительные средства, если все эти техники не помогают?

При отсутствии положительной динамики, мы можем воспользоваться т.н. третьей линией помощи – биорегуляционными препаратами.

В педиатрии мы ограничены в выборе фармпрепаратов, которые влияли бы на состояние нервной системы, но не имели бы серьезных побочных эффектов.

Но комплексные биорегуляционные препараты – нацеленные на восстановление саморегуляции – очень нам в этом помогают.

Ведь существует множество нюансов по подбору дозировки, режиму приема, взаимодействию с другими ЛС и даже с пищей.

Пусть вас не вводит в заблуждение тот факт, что эти препараты можно назначать детям с двух лет. Принимать действительно можно, но нужно знать, как именно. Ведь речь идет о самых дорогих в мире людях – о наших детях!