МОЗ змінює правила участі виробників у програмі «Доступні ліки»

За його словами, МОЗ працює у двох напрямках: розширює перелік препаратів у програмі та змінює правила участі виробників.

Які препарати вже додали

У 2026 році до програми реімбурсації додали два важливі класи лікарських засобів.

Перший — SGLT2-інгібітори, або гліфлозини. Цього року їх реімбурсують для пацієнтів із цукровим діабетом 2 типу. У наступні роки, за словами Гончара, застосування цих препаратів можуть розширити і на серцево-судинні захворювання.

Другий клас — DOAC, прямі оральні антикоагулянти. Йдеться про ривароксабан, апіксабан, дабігатран та едоксабан. Це сучасні препарати для запобігання тромбоутворенню, які блокують конкретні фактори згортання крові й не потребують постійного контролю показників, як у випадку з варфарином.

У 2026 році ці препарати доступні для пацієнтів із фібриляцією передсердь. Надалі, за словами заступника міністра, показань може стати більше, як це відбувалося в інших країнах.

На це розширення у бюджеті 2026 року передбачено додатково 1–2 млрд грн.

Як працюватиме принцип «переможець отримує все»

Окремий напрям — зміна правил участі виробників у програмі. З липня для нового розширення на 51 препарат має запрацювати принцип «переможець отримує все».

За словами Гончара, якщо найнижчу ціну під час редукціону запропонує український виробник, він отримає ексклюзивну реімбурсацію на один рік. Це означає, що протягом цього періоду саме його препарат буде безоплатним для пацієнтів, а інші виробники не потраплять ані до повного, ані до часткового відшкодування.

«Це прямий стимул для українських компаній заходити в програму з максимально низькою ціною, бо виграш – реальна гарантія обсягів», — пояснив заступник міністра.

Якщо ж найнижчу ціну запропонує іноземний виробник, діятиме стандартний механізм: його препарат отримає статус повного відшкодування, а інші можуть бути доступні з доплатою.

Гончар зазначив, що такий підхід не закриває ринок для іноземних компаній, але створює гарантований ринок збуту для українського виробництва — за умови, що вітчизняний виробник запропонує найкращу ціну.

Які напрямки можуть додати далі

Якщо новий механізм покаже позитивний результат, наступного року МОЗ планує пропонувати розширення програми на нові групи препаратів. Серед можливих напрямків — гастроентерологія, неврологія та ще кілька сфер.

«Усе залежить від того, наскільки знизяться ціни в цьому році і скільки бюджету ми зможемо вивільнити для подальшого розширення», — сказав заступник міністра.

Також цього року МОЗ почало встановлювати клінічні умови для реімбурсації окремих відносно дорогих препаратів. Гончар пояснив, що це підхід країн із розвиненою системою реімбурсації, який дозволяє поступово розширювати критерії для нових пацієнтів.