При планових операціях поширене некоректне призначення антибіотиків

Американські експерти провели аналіз фармакологічного супроводу 521 091 стаціонарної планової операції (краніотомії, заміни кульшового та колінного суглобів, операцій на хребті та грижі перетину), виконаних за 2019-2020 роки у 825 лікарнях.

Тільки в 59% проаналізованих хірургічних процедур дотримувалися рекомендації щодо профілактики інфекцій. Дослідники відзначили неадекватне використання ванкоміцину, який застосовувався у 31% усіх операцій. За їх словами, використання ванкоміцину збільшувало ризик гострого пошкодження нирок навіть при використанні протягом одного дня, і ризик збільшувався ще більше, коли ванкоміцин додавався до цефазоліну.

ʼМи були дуже здивовані результатами нашого дослідження. Зокрема, занепокоєння високий рівень недотримання режиму використання ванкоміцину», — прокоментували результати дослідники.

Автори зазначили, що ванкоміцин не знижує ризик інфекції в галузі хірургічного втручання, а це означає, що «багато пацієнтів отримують додаткові ліки, які можуть збільшити ризик побічних ефектів, не пропонуючи значної клінічної користі».

Рекомендації з профілактики були ретельно розроблені на основі попередніх досліджень, щоб максимізувати запобігання інфекціям у галузі хірургічного втручання при мінімізації ризику ускладнень. Однак опитування показали, що лікарні повільно впроваджують деякі рекомендації, у тому числі з причин, які включають скептицизм лікарів та інституційні пріоритети. Крім того, деякі лікарі просто не знають про них.

ʼЗміна рекомендацій з більш чіткою вказівкою того, коли слід і не слід використовувати ванкоміцин, можуть бути корисні для покращення загального профілю ризику/користування протимікробної профілактикиʼ, — підсумували дослідники.