Знайдений важливий ключ до розгадки рідкісного постковідного синдрому у дітей

Рідкісне, але небезпечне запальне захворювання, що вражає дітей, які заразилися COVID-19, створює особливий набір біомаркерів, який може допомогти в прогнозуванні тяжкості захворювання, а також в розробці нових методів лікування.

Дослідження, проведене Седарс-Синайським медичним центром, було зосереджено на мультисистемному запальному синдромі у дітей (MIS-C) – запальної реакції за участю декількох органів, яка може виникнути через кілька тижнів після зараження COVID-19. Більш ніж у половині випадків MIS-C потрібна госпіталізація. Крім того, цей стан може бути смертельним.

Аналіз було проведено серед невеликої групи пацієнтів. Мета дослідження – визначити ряд патогенних факторів, що призводять до розвитку мультисистемного запального синдрому.

Було виявлено, що картина MIS-C виглядає як аутоімунне захворювання, при якому імунна система стає надактивною і помилково атакує власні органи. У дітей з MIS-C придушуються специфічні клітини імунної системи, які борються з інфекціями. Це повʼязано зі стійкою запальною відповіддю при коронавірусі. MIS-C характеризується лихоманкою, болем і запаленням багатьох органів, включаючи серце, легені, нирки, шкіру, очі або шлунково-кишковий тракт – часто подібні симптоми спостерігаються при цитокіновому штормі, запальної реакції, яка може бути фатальною у пацієнтів з COVID-19.

Вчені визначили генні мережі, які беруть участь в MIS-C. Відбувається придушення двох типів імунних клітин: природних кілерів (NK) і Т-клітин CD8+. Постійна атака патогенів призводить CD8 + до «виснаження» – втрати ефективності і можливості розмноження, що послаблює запальну імунну відповідь. Збільшення кількості NK-клітин також згубно діє на CD8 + Т-клітин.

Деякі діти з MIS-C схильні до значного ризику тривалого перебігу синдрому. Однак у більшості пацієнтів з незначними або відсутніми середньо- або довгостроковими наслідками позитивна динаміка.