Найден важный ключ к разгадке редкого постковидного синдрома у детей

Найден важный ключ к разгадке редкого постковидного синдрома у детей /Оксана Сотнікова

Ученые нашли биомаркеры, которые могут предсказать развитие серьезного осложнения у детей, заразившихся коронавирусом.

Редкое, но опасное воспалительное заболевание, поражающее детей, заразившихся COVID-19, создает особый набор биомаркеров, который может помочь в прогнозировании тяжести заболевания, а также в разработке новых методов лечения.

Исследование, проведенное Седарс-Синайским медицинским центром, было сосредоточено на мультисистемном воспалительном синдроме у детей (MIS-C) — воспалительной реакции с участием нескольких органов, которая может возникнуть через несколько недель после заражения COVID-19. Более чем в половине случаев MIS-C требуется госпитализация. Кроме того, это состояние может быть смертельным.

Анализ был проведен среди небольшой группы пациентов. Цель исследования — определить ряд патогенных факторов, приводящих к развитию мультисистемного воспалительного синдрома.

Было обнаружено, что картина MIS-C выглядит как аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система становится сверхактивной и ошибочно атакует собственные органы. У детей с MIS-C подавляются специфические клетки иммунной системы, которые борются с инфекциями. Это связано с устойчивым воспалительным ответом при коронавирусе. MIS-C характеризуется лихорадкой, болью и воспалением многих органов, включая сердце, легкие, почки, кожу, глаза или желудочно-кишечный тракт — часто подобные симптомы наблюдаются при цитокиновом шторме, воспалительной реакции, которая может быть фатальной у пациентов с COVID-19.

Ученые определили генные сети, которые участвуют в MIS-C. Происходит подавление двух типов иммунных клеток: естественных киллеров (NK) и Т-клеток CD8 +. Постоянная атака патогенов приводит CD8 + к «истощению» — потери эффективности и возможности размножения, что ослабляет воспалительный иммунный ответ. Увеличение количества NK-клеток также губительно действует на CD8 + Т-клеток.

Некоторые дети с MIS-C подвержены значительному риску длительного течения синдрома. Однако у большинства пациентов с незначительными или отсутствующими средне- или долгосрочными последствиями наблюдается положительная динамика.