- Категорія
- Ліки
Від апаратів — до препаратів: досягнення ензимів в індустрії краси
- Дата публікації
- Кількість переглядів
-
690
Шеф-редактор thePharmaMedia
Коли йдеться про ферменти, перша наша асоціація – звісно, панкреатин, хіт усіх часів та народів, шалено популярний у свята. Рідше – трипсин чи бромейлайн. І вже зовсім у поодиноких випадках – потужні ензими, які розщеплюють тромби.
І справді, нам найчастіше доводиться стикатися з травними ферментами, такими як ліпаза, протеаза, амілаза, рідше, при чищенні ран – з трипсином. Поклавши руку на серце, ефекти таких препаратів із великою натяжкою можна назвати чудотворними. Насправді ензими служать сьогодні не тільки здоровʼю, а й красі. Ці білки допомогли започаткувати безліч нових естетичних методик, насамперед «ферментотерапії» целюліту, а також топічного і системного лікування вугрів.
Дійсно, ці неймовірно активні та вʼюнкі (універсальні властивості всіх ферментів!) білки здатні на більше, ніж допомогти впоратися з переїданням. Наприклад, позбавити від надзвичайно стійких, резистентних медично-естетичних проблем: «апельсинової кірки», акне і навіть важких розладів пігментації. Головне — знайти відповідний субстрат \ показання. А ще — зберегти властивості ензимів у процесі виробництва.
Ферменти проти целюліту: вся «міць» клостридії
Попри великий «асортимент» неінвазивних або мінімально інвазивних методик лікування целюліту, не можна сказати, що споживачі задоволені результатами їхнього застосування хоча б мінімально. Відносно нещодавно зʼявилася альтернатива апаратним методикам лікування «апельсинової кірки» – фермент, що розщеплює аномальні адипоцити, який вводиться як інʼєкцій: колагеназа Clostridium histolyticum.
Два роки тому на ринок вийшли підшкірні інʼєкції колагенази Clostridium histolyticum-aaes для лікування целюліту сідниць у жінок. Продукт, що продається під брендом QWO, був затверджений на основі даних рандомізованих клінічних досліджень RELEASE-1 та RELEASE-2. Наприкінці РКД у 61,7% жінок спостерігалося покращення як мінімум на 1 рівень за фотоцифровою шкалою тяжкості целюліту, що повідомляється пацієнтами (PR-PCSS), у порівнянні з 36,7% жінок із контрольної групи, яка отримувала плацебо.
Механізм дії: «клостридійний» ензим запускає процес, який називають ферментативною субцизією, при якому колагеназа Clostridium histolyticum руйнує зрілий колаген і стимулює утворення нового, а також перерозподіл жиру, що в результаті дозволяє досягти більш гладенького контуру шкіри.
Слід зазначити, що це нове показання для колагенази Clostridium histolyticum – але препарат не новий. Цей фермент вже використовували протягом багатьох років для лікування контрактур з утворенням фіброзних тяжів, а саме контрактури Дюпюїтрена та хвороби Пейроні як заміну на не достатньо потужній гіалуронідазі.
За новим показанням оцінка антицелюлітного ензиму продовжується. У 5-річному відкритому розширеному дослідженні фази 3b сідничні інʼєкції колагенази clostridium histolyticum-aaes (CCH) продемонстрували «чудову стійкість відповіді через 6 місяців спостереження». У цьому випробуванні бактеріальний фермент перевіряли за умов лікування як помірного, і важкого целюліту.
Втім, є один важливий нюанс: у цьому дослідженні, а також у ранніх опорних дослідженнях результати оцінювалися за допомогою субʼєктивної оцінки естетичного зовнішнього вигляду лікарем та пацієнтом.
Лише одне випробування оцінювало обʼєктивний кількісний вплив клостридійної колагенази на обсяг целюлітних лунок на сідницях з використанням методу тривимірної візуалізації. Результати вказували на те, що маленькі целюлітні ямочки реагують на інʼєкції ензиму краще, ніж великі.
На жаль, навіть із появою цих інновацій все ще зберігається незадоволена потреба у справді ефективних антицелюлітних засобах. А для того, щоб їх розробити, потрібно все ж таки остаточно прояснити всі етапи та фактори механізму розвитку «апельсинової шкірки».
Потенціал ферментів у лікуванні акне
Встановлено, що від вугрової висипки здатні допомогти позбутися ферменти серратіопептидазу та наттокіназу – фібринолітики природного походження. При цьому перший з них вважається «багатопрофільними» потенційними ліками: у багатьох клінічних дослідженнях було показано, що цей фермент спрацьовує при різних аутоімунних та запальних станах. За деякими даними, у певних умовах цей ензим виявляє більш виражену дію, ніж кортикостероїди.
Певні дослідження також підтвердили, що серратіопептидаза здатна «розчиняти» пошкоджені та некротичні тканини, які є побічними продуктами процесів загоєння, не торкаючись при цьому здорових тканин. Серратіопептидаза також може посилювати дію деяких антибіотиків, що слід враховувати при призначенні антибіотикотерапії в рамках лікування вугрової хвороби.
Сьогодні в медицині використовується рекомбінантна серратіопептидаза, котра продукується штамами Escherichia coli BL21 і Escherichia coli C43 (DE3), а також Serratia marcescens ATCC 27117 і Serratia marcescens NRRL B 23112.
Абсолютно новий механізм дії обійде проблему антибіотикорезистентності
Сьогодні розробляються інші засоби для лікування акне на основі бактеріальних ферментів. Дія цих ензимних ліків спрямована на біоплівку, що захищає патогенну бактерію Propionium acne, яка вважається провокатором вугрової хвороби від антибактеріальних ліків та природних механізмів захисту. Принагідно такі ферментні засоби відкривають закупорені волосяні фолікули і запобігають утворенню нових прищів. У комплексі цей підхід допомагає значно скоротити час лікування та провести терапію вугрової хвороби з мінімумом системних та місцевих побічних ефектів.
Ферменти — порятунок при тяжкому розладі пігментації
Ендонуклеази — протеїни з групи нуклеаз, що гідролізують фосфодіефірні звʼязки в ДНК або РНК — здатні вплинути на симптоми пігментної ксеродерми, знизивши прояви цього розладу.
Пігментна ксеродерма – захворювання шкіри, повʼязане з недостатністю репаративних ферментів і виявляється підвищеною чутливістю до ультрафіолетового опромінення, що постійно прогресує. У людей з цією патологією відсутні або недостатньо активні ензими, що беруть участь в усуненні пошкоджень, які виникають у ДНК при опроміненні ультрафіолетом.
Ендонуклеаза (у цьому випадку фермент, який продукує Escherichia coli, заражена бактеріофагом Т4), заповнює дефіцит репаративних ферментів і знизити такі прояви хвороби, як гіперкератоз, меланоцитоз, набряк та запалення.