- Категория
- Новости
Как прекращается декларация с врачом и когда пациенту могут отказать
- Дата публикации
Врач первичной медицинской помощи может инициировать прекращение декларации с пациентом только в исключительных случаях — если пациент систематически не выполняет медицинские рекомендации или нарушает правила внутреннего распорядка медучреждения. В то же время такое решение не должно создавать угрозы жизни или здоровью пациента либо безопасности других людей.
Декларация с семейным врачом, терапевтом или педиатром является основанием для получения бесплатных услуг первичной медицинской помощи по Программе медицинских гарантий. Ее может прекратить как пациент, так и врач. Но со стороны врача это возможно только при четко определенных условиях и по процедуре, предусмотренной приказом Минздрава от 19 марта 2018 года №503.
Чтобы инициировать прекращение декларации, врач должен подать заявление руководителю учреждения с указанием причин. Руководитель рассматривает обстоятельства и принимает решение. Если решение положительное, учреждение сообщает НСЗУ и передает соответствующие данные пациента. Декларация считается прекращенной через 10 календарных дней после получения уведомления от НСЗУ.
После прекращения декларации медучреждение должно сообщить об этом пациенту или его законному представителю в течение трех рабочих дней. Уведомление отправляют тем способом, который был указан в декларации для связи.
В то же время врач не может отказать пациенту в подаче декларации из-за места проживания или регистрации, даже если человек живет в другом городе или области. Также основанием для отказа не могут быть возраст, пол, социальный статус, материальное положение, наличие хронических или сложных заболеваний.
Единственное основание, когда врач может не принять запрос на декларацию, — если он уже достиг оптимального объема практики. Для семейного врача это до 1800 деклараций, для терапевта — до 2000, для педиатра — до 900.
В таком случае пациенту должны предложить выбрать другого врача. С недавнего времени это можно сделать через Кабинет пациента.
Для этого нужно авторизоваться в личном кабинете. Если пациент ранее не был зарегистрирован в ЭСОЗ, система предложит пройти регистрацию. Далее нужно перейти в раздел работы с декларациями и найти врача — по ФИО, медучреждению, населенному пункту или подразделению учреждения.
При выборе врача важно обратить внимание, имеет ли медучреждение договор с НСЗУ. Только в таком случае пациент может получать первичную медицинскую помощь бесплатно по Программе медицинских гарантий.
После выбора врача пациент может ознакомиться с информацией о нем, в частности с данными об образовании, ученой степени и другими параметрами, а затем подтвердить выбор электронной подписью.
Если врач не достиг рекомендованного объема практики, декларация подтвердится автоматически. Если лимит уже превышен, врач должен подтвердить или отклонить декларацию. В случае отказа пациент может выбрать другого врача.