- Категория
- Новости
Абсолютно новое заболевание: учёные описали экстраординарную коагулопатию
- Дата публикации
Исследователи из Канады дали объяснение спонтанному и необычному явлению аномального свёртывания крови, которое не удаётся купировать даже большими дозами антикоагулянтов.
Специалисты из Университета Макмастера сделали важное открытие в области гематологии, объяснив механизм необычного нарушения свёртывания крови, которое продолжает проявляться даже при применении высоких доз антикоагулянтов.
Авторы нового исследования обнаружили, что это новое нарушение свёртывания крови имеет определённые сходства с индуцированной вакцинами иммунной тромбоцитопенией и тромбозом (VITT) — редким, но агрессивным нарушением свёртывания крови, ассоциированным с вакцинами против COVID-19.
Описанное канадскими учёными агрессивное нарушение свёртывания крови развивается у ряда пациентов без явных триггеров, в том числе без истории вакцинации.
Новое гематологическое заболевание получило название VITT-подобной моноклональной гаммапатии тромботического значения (monoclonal gammopathy of thrombotic significance — MGTS). Оно характеризуется присутствием определённых антител против белка PF4, и отличается от обычных коагулопатий резистентностью к стандартным методам лечения.
Исследование, в ходе которого рассматривались данные пяти пациентов, проходивших лечение в медучреждениях Канады, Новой Зеландии, Франции, Испании и Германии, показало, что необычная реактивность крови продолжается в течение как минимум 12 месяцев, а это очень нетипично для большинства анти-PF4 антител. Таким образом, MGTS можно охарактеризовать как длительный патологический процесс, а не как кратковременную аномалию.
Что интересно – несмотря на бесполезность применения антикоагулянтов, пациенты с MGTS реагировали на применение необычных средств, таких как высокие дозы внутривенного иммуноглобулина, ингибиторы тирозинкиназы Брутона (ибрутиниб) и препараты, применяемые при миеломе.
Ожидается, что открытие MGTS, недавно опубликованное в The New England Journal of Medicine, улучшит диагностику и лечение пациентов с необычными или рецидивирующими коагулопатиями. Исследователи уверены, что понимание природы MGTS позволит разработать новые подходы к лечению этого расстройства, которые выходят за рамки применения антиагрегантов.
