Контроль псориаза: что могут предложить биопрепараты?

Исследования по сравнению различных биопрепаратов проводятся очень редко, хотя определенные данные все же накоплены. Ресурс Medscape Medical News опубликовал оценку эффективности двух таких средств в условиях псориаза.

В недавних исследованиях применение как ингибитора IL-17, так и ингибитора IL-23 обеспечивало впечатляющие показатели ответа на терапию со стороны пациентов с умеренным или тяжелым бляшечным псориазом.

Более продолжительное наблюдение проводили за ингибитором IL-17 бимекизумабом (Bimzelx) – он блокирует сразу IL-17A и IL-17F. Так, в 4-летнем открытом расширенном исследовании Индекс площади и тяжести псориаза (PASI) 90 составил около 85% у пациентов, получавших лечение этим средством. (Оценка PASI 90 означает, что 90% поверхности кожи было очищено от псориатических поражений.) Доля пациентов, достигших PASI 100 (означающий полный клиренс), приблизилась к 70% через 4 года в группе с лучшим ответом.

Наблюдение с пероральным ингибитором IL-23 (JNJ-2113\\JNJ-77242113) длилось всего 52 недели, и, опять же, ответ в конце периода наблюдения практически не изменился. Среди тех, кто получал высокую и эффективную дозу 100 мг один раз в день, PASI 90 через 1 год составил 64,3%: показатель практически не изменился с 16 недели.

ʼМы можем рассмотреть эти кривые доза-ответ и увидеть, что в целом ответ сохраняетсяʼ, — цитирует Medscape Medical News директора центра клинических испытаний Департамента дерматологии Питтсбургского медицинского университета доктора Лору Феррис.

Отмечается, что JNJ-2113 —пептид, который связывается с рецептором IL-23, блокируя сигнальный путь IL-23, который пока не получил одобрения фармрегуляторов. Однако в случае регистрации он станет первым преоральным биопрепаратом, направленным на интерлейкиновую блокаду.