Топический кортикостероид поможет пациентам с псориазом с неадекватным ответом на биопрепараты

Топический кортикостероид поможет пациентам с псориазом с неадекватным ответом на биопрепараты

Дерматологи из США предложили новый вариант вспомогательной терапии псориаза при неудовлетворительном ответе на лечение биологическими препаратами.

В проспективном исследовании приняли участие 25 взрослых (средний возраст 52,6 лет, 68% мужчины) со среднетяжелым и тяжелым бляшечным псориазом, вовлечением от 10% поверхности кожи. Исследование продолжалось 24 недели.

Пациенты получали лечение тилдракизумабом (100 мг), который вводился подкожно на 0, 4 и 16 неделе исследования.

Пациентам с вовлечением поверхности кожи более 3% на 16 неделю эксперимента также предлагалось наносить мазь c высокоактивным кортикостероидом галцинонидом 0,1% дважды в день до 20 недели, после чего лечение продолжалось снова в виде монотерапии тилдракизумабом.

К 16 неделе PASI 75 достигли 60,9%. К 20 неделе этот показатель вырос до 73,7%, каким и остался до 24 недели.

У пациентов, получавших мазь на основе галцинонида в комбинации с тилдракизумабом наблюдалось уменьшение вовлечения поверхности кожи на 25%, улучшение общего самочувствия и качества жизни, оцениваемое в 35,2% по шкале DLQI (Дерматологический индекс качества жизни).

Из 25 пациентов, 8 сообщили о нежелательных явлениях, предположительно связанных с получаемым лечением – чаще всего жаловались на ринит, кашель и диарею.

По мнению авторов, их исследование показывает, что «дополнительное применение 0,1% мази с галцинонидом усиливает реакцию пациентов на тилдракизумаб». Они рекомендуют пациентам, которые неадекватно реагируют на монотерапию тилдракизумабом, рассматривать возможность применения местного галцинонида в качестве вспомогательной терапии.