Новый визуализационный агент ускорит диагностику болезни Альцгеймера  

Новый визуализационный агент ускорит диагностику болезни Альцгеймера  

Ранняя диагностика болезни Альцгеймера остаётся одной из самых сложных задач современной медицины. Основными патоморфологическими признаками этого нейродегенеративного заболевания являются внеклеточные отложения бета-амилоидов и внутриклеточное накопление патологического белка тау в виде нейрофибриллярных клубков.  

Именно распространение и плотность тау-петрификатов в тканях головного мозга наиболее чётко коррелируют с клинической картиной когнитивного спада и скоростью прогрессирования деменции. Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) с использованием специфических меток позволяет визуализировать эти белковые агрегаты in vivo. Однако такие маркеры обычно несовершенны – не обеспечивают достаточную чувствительность на ранних стадиях болезни и имеют высокий уровень неспецифического связывания, что затрудняет диагностику.  

С целью преодоления этих препятствий команда учёных под руководством специалистов из Лундского университета (Швеция) провела первое прямое сравнительное клиническое исследование по оценке нового радиотрейсера второго поколения MK-6240. Компаратором MK-6240 стал стандартный маркер флуортаусипир.  

В исследование привлекли пациентов с разной степенью когнитивных нарушений — от субклинических проявлений до верифицированной деменции альцгеймеровского типа, а также здоровых лиц для контрольной когорты. Всем участникам выполняли ПЭТ-сканирование головного мозга с обоими контрастными агентами.  

Исследование показало безоговорочные клинические преимущества нового радиофармпрепарата перед стандартным трейсером. MK-6240 продемонстрировал значительно более высокую аффинность и селективность к конгломератам тау. ПЭТ-сканирование с MK-6240 позволило фиксировать минимальные фокальные накопления патологического протеина в медиальной височной коре на значительно более ранних этапах нейродегенеративного процесса, когда традиционный флуортаусипир ещё не обеспечивал устойчивого диагностического сигнала. Кроме того, благодаря оптимизированной химической структуре, MK-6240 продемонстрировал минимальный уровень нецелевого связывания в сосудах, оболочках мозга и базальных ганглиях, что при использовании маркеров первого поколения обычно создавало существенные помехи и давало ложноположительные результаты.  

«Прямой сравнительный анализ чётко доказывает, что новый радиотрейсер второго поколения превосходит действующие стандарты нейровизуализации по всем ключевым параметрам. Он не только обеспечивает значительно более высокую чёткость и контрастность изображения за счёт снижения фонового шума, но и позволяет диагностировать тау-патологию на продромальной стадии, когда когнитивные функции пациента ещё сохранены. Это открывает уникальное терапевтическое окно для назначения болезнь-модифицирующей терапии и предоставляет учёным высокоэффективный инструмент для точного мониторинга эффективности новых лекарственных средств в клинических исследованиях», — резюмировали исследователи.