Інфаркт попередить правильна комбінація препаратів

Пацієнти, які швидко отрамують належний гіполіпідемічний препарат одразу після серцевого нападу, мають значно кращий прогноз, ніж ті, кому призначать його або не призначать взагалі.

Це показують результати дослідження, проведеного фахівцями з Лундського університету у Швеції та Імперського коледжу Лондона, котрі розпочинали ранню терапію пацієнтів після інфаркту міокарда комбінацією статинів з додаванням препарату для зниження холестерину під назмою езетиміб.

Поточні настанови передбачають в таких ситуаціях призначення високоактивних статинів одразу після інфаркту, проте більшість пацієнтів не досягають рекомендованого рівня холестерину лише за допомогою ліків цього класу, тому потребують додаткових препаратів – і вони призначаються, але поетапно і часто надто пізно.

Науковці сподіваються, що отримані результати з часом підтримають зміни у клінічних настановах.

Як зазначила одна з авторів дослідження, кардіолог з Університетської лікарні в Мальме доктор Маргрет Леосдоттір, в її клініці вже запроваджено алгоритм, котрий допомагає лікарям призначати відповідні ліпідознижувальні засоби пацієнтам, які перенесли інфаркт міокарда якомога швидше – і тому вони досягають терапевтичних цілей раніше порівняно з попередніми показниками. Так, через два місяці після інфаркту вдвічі більше пацієнтів цього медзакладу демонструють зниження «поганого» холестерину до цільового рівня.

«Кілька інших лікарень у Швеції також запровадили цей алгоритм, і є подібні приклади з інших країн, які дали такі ж хороші результати. Я сподіваюся, що ще більше закладів переглянуть свої схеми лікування, щоб більше пацієнтів отримували вчасно належні ліки, і ми могли б таким чином рятувати життя», — розповіла доктор Леосдоттір.

З нею погоджується колега та співавтор описаного випробування, професор Школи громадського здоров’я Імперського коледжу Лондона Касік Рей.

«Це дослідження показує, що ми могли б рятувати життя та зменшувати кількість повторних інфарктів міокарду, призначаючи пацієнтам комбінацію двох недорогих препаратів. Але наразі пацієнти по всьому світу не отримують ці ліки разом, й це призводить до серцевих нападів і смертей, яких можна було б уникнути, а також навантажує систем охорони здоров’я додатковими витратами», — доповнив висновки Леосдоттір британський фахівець.