Профілактика кліндаміцином може знизити частоту інфекцій в онкохірургії

При цьому дані рандомізованих клінічних випробувань щодо ролі антибіотикопрофілактики у зниженні частоти ІОХВ серед пацієнтів, які перенесли операцію щодо раку шкіри, відсутні.

Цю прогалину вирішили заповнити вчені з Нової Зеландії, які розподілили вибірку пацієнтів, які проходили хірургічне лікування раку шкіри (переважно ексциззі) у три групи:

1. одержували в місці розрізу інʼєкції місцевого анестетика з буферним розчином та мікродозами флуклоксациліну (500 мкг/мл)
2. місцевого анестетика з буферним розчином та мікродозами кліндаміцину (500 мкг/мл).
3. контрольна група отримувала інʼєкції місцевого анестетика із буферним розчином.

Як виявилось, введення мікродоз кліндаміцину в ділянку розрізу значно знизило частоту ІОХВ при онкохірургії пухлин шкіри. У той же час, профілактика флуклоксациліном не призводила до значного зниження частоти ІОХВ порівняно з відсутністю призначення антибіотиків у місці втручання.

Частота післяопераційних ІОХВ склала 2,1% у групі кліндаміцину порівняно з 5,7% у контрольній групі та 5,3% у групі флуклоксациліну.

Дослідники також виявили, що частка уражень, що вимагають післяопераційної системної антибіотикотерапії, була вчетверо вищою в контрольній групі порівняно з групою, що отримувала кліндаміцин, і вдвічі вищою, ніж у групі флуклоксациліну.

«Грунтуючись на цих результатах, ми рекомендуємо рутинне застосування мікродоз кліндаміцину для інцизії у пацієнтів, які перенесли операцію раку шкіри. Ця стратегія здається придатною для широкого впровадження через ступінь ефекту, що спостерігається, і відсутність побічних ефектів», — підсумовують автори дослідження.