ТОП-7 важливих аспектів ефективної фармацевтичної допомоги під час симптоматичного лікування зубного болю

Отже, говоримо сьогодні про зубний біль, а також отримаємо декілька корисних порад від лікаря-стоматолога, викладача відділення удосконалення молодших спеціалістів з медичною освітою за фахом «Стоматологія» НУОЗ імені П.Л. Шупика Світлани ХЛЄБАС.

Перше, що повинен зробити фармацевт, – з’ясувати:

• кому саме потрібна допомога з приводу зубного болю – людині, яка звернулася до аптеки, комусь з її родичів/знайомих чи дитині;
• точний вік пацієнта;
• як давно виникло нездужання і скільки часу триває;
• яких заходів вжито перед зверненням до аптеки;
• які ліки вживав пацієнт для полегшення зубного болю до цього звернення.

Загрозливі симптоми, що вимагають негайного звернення до лікаря

Не варто зволікати, слід наполегливо рекомендувати людині звернутися до лікаря, коли зубний біль:

• розпочинається спонтанно і це не пов’язано з будь-якою причиною або таке трапилося після лікування зубів у стоматолога;
• «стріляючий», схожий на удар струмом;
• виникає при легкому дотику до шкіри обличчя, навіть при умиванні, голінні, чищенні зубів, посилюється під час розмови, посмішці тобто будь-якому русі мімічних м’язів;
• локалізований у ділянці щелепи і супроводжується головним болем, підвищенням температури тіла, лихоманкою;
• пульсуючий;
• супроводжується появою набряку або/та асиметрією обличчя;
• не вщухає тривалий час і супроводжується припуханням щоки з боку хворого зуба;
• посилюється під час натискання на зуб, жування або постукування по зубу;
• посилюється в разі споживання теплої та гарячої їжі і заспокоюється від холодної, а зуб став рухомим;
• зубний біль будь-якого характеру, що триває більше доби!

ОТС-препарати, які можна рекомендувати для симптоматичного лікування зубного болю

Анальгетики та антипіретики:

• аспірин;
• метамізол натрію (анальгін);
• парацетамол.

Нестероїдні протизапальні засоби:

• ібупрофен;
• ібупрофен+ бензофенон + феніл ацетамід*;
• мефенамінова кислота;
• напроксен.

Комбіновані лікарські засоби анальгетики та антипіретики:

• Кислота ацетилсаліцилова + кислота амінооцтова*
• Кислота ацетилсаліцилова + парацетамол + кофеїн
• Метамізол натрію + бендазол + папаверин*
• Метамізол натрію + кофеїн
• Метамізол натрію + кофеїн + тіамін
• Метамізол натрію + темпідон
• Парацетамол + диклофенак
• Парацетамол + дицикловерін
• Парацетамол + ібупрофен
• Парацетамол + ібупрофен + кофеїн*
• Парацетамол + кислота аскорбінова
• Парацетамол + кофеїн
• Парацетамол + кофеїн + пропіфеназон*
• Метамізол натрію + пітофенон + фенпіверинію бромід

5 складових належної фармацевтичної опіки щодо відповідального самолікування зубного болю

Відпускаючи препарати для симптоматичного лікування зубного болю, фармацевт повинен повідомити пацієнта про таке:

• Тривалість застосування лікарських засобів самостійно, а не за рекомендацією лікаря для симптоматичного лікування зубного болю не повинна перевищувати 24 години!
• Фармацевт повинен надати рекомендації щодо:

- режиму дозування лікарського засобу,

- умов вживання,

- терміну лікування,

- правил зберігання.

• Повідомити про застереження під час застосування:

- особливості прийому,

- побічні ефекти,

- вплив режиму харчування на ефективність та безпеку препарату.

• Поінформувати про включення лікарського засобу до Державного Формуляра 13-го випуску.
• Поінформувати про лікарські засоби, що не включені до Державного Формуляра.
• Довести до відома пацієнта/представника пацієнта необхідність інформувати (заповнити картку-повідомлення за допомогою фармацевта/провізора або лікаря) Державний експертний центр МОЗ України про побічні реакції (передбачені і непередбачені інструкцією для медичного застосування лікарського засобу), що виникли під час вживання лікарського засобу, або про відсутність ефекту від його застосування. У такому разі препарату необхідно відмінити і негайно повідомити про це лікаря.

Загальні рекомендації від спеціаліста фармації щодо лікування зубного болю: що можна робити, а чого не можна робити категорично

Можна – окрім відпуску лікарських засобів для симптоматичного лікування провізор/фармацевт має нагадати про небезпеку зубного болю і ризики ускладнень цього стану, тож, якщо зубний біль не минає протягом 12 годин, необхідно обов’язково звернутися до лікаря-стоматолога.

Можна для полегшення стану можна застосовувати полоскання порожнини рота теплим розчином харчової соди або настоєм шавлії, що полегшує зубний біль і може підсилювати дію лікарських препаратів;

Не можна робити зігріваючий компрес на ділянку зуба, оскільки це сприяє поширенню гнійного процесу за його наявності;

Не можна залишати без уваги зубний біль під час вагітності, обов’язково необхідно звертатися до лікаря через ризик розвитку одонтогенної інфекції, що може становити загрозу здоров’ю жінки та дитини;

Не можна вживати знеболювальні препарати менше ніж за 3 години до запланованого візиту до лікаря.

Що рекомендувати для профілактики зубного болю і захворювань зубів

По-перше, нагадайте пацієнтові про необхідність профілактичних оглядів у лікаря-стоматолога два рази на рік.

По-друге, щоразу після їжі потрібно чистити зуби та/або полоскати порожнину рота чистою водою кімнатної температури.

По-третє, необхідно дотримувати правил здорового харчування – вживати в достатній кількості продукти, що містять кальцій, клітковину, а кількість солодощів звести до мінімуму.

По-четверте, не забувати чистити зуби перед сном!