- Категория
- Новости
Прекращение приёма бета-блокаторов через год после инфаркта безопасно для пациентов из группы низкого риска
- Дата публикации
И до сих пор многие люди годами продолжают принимать бета-блокаторы из-за перенесённого ранее инфаркта – несмотря на вероятные побочные эффекты и общую медикаментозную нагрузку.
Исследование SMART-DECISION продемонстрировало, что пациенты, которые перенесли инфаркт миокарда, но не получили диагноз сердечной недостаточности или систолической дисфункции левого желудочка, могут безопасно прекратить приём бета-блокаторов через год после события.
В SMART-DECISION приняли участие 2540 пациентов, средний возраст которых составлял 63 года. Пациентов, которые были стабильны в течение года после инфаркта, разделили на две группы: одна продолжала приём бета-блокаторов, а другая прекратила.
По результатам наблюдения, которое длилось в среднем 3,1 года, комбинированный показатель смертности от всех причин, повторного инфаркта или госпитализации из-за сердечной недостаточности оказался соизмеримым в обеих группах. В группе, прекратившей приём бета-блокаторов, этот показатель составил 7,2%, тогда как в группе продолжения терапии — 9%.
Также был зафиксирован более низкий уровень инсультов в группе отменённой терапии (0,7% против 1,8%), однако авторы советуют интерпретировать этот результат осторожно.
Учёные подчёркивают, что бета-блокаторы остаются фундаментальной частью лечения, если у пациента диагностирована сердечная недостаточность или снижена фракция выброса левого желудочка. Результаты испытания касаются исключительно стабилизированной группы пациентов низкого риска. Поскольку выводы базируются на данных людей, которые находились на поздней стадии восстановления после инфаркта, они не могут быть автоматически применены к пациентам с высоким риском или значительным количеством сопутствующих заболеваний. Также пока не определён самый ранний безопасный момент для отмены терапии в течение первого года после инцидента.
