
Шведские учёные рассчитали вероятность развития ишемического и геморрагического инсульта среди пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типов.
Специалисты из Университета Гётеборга включили в когортное исследование 47 720 человек с диабетом 1 типа (средний возраст 34,4 года, 44,8% женщин) и 686 158 человек с диабетом 2 типа (средний возраст 65,3 года, 43,3% женщин), что соответствовало 143 160 и 2 058 474 людям без диабета из контрольной группы. Из множества национальных регистров также были получены данные о базовых демографических показателях, сопутствующих заболеваниях, приёме лекарств, лабораторных показателях и прочем.
Анализ показал, что:
- пациенты с сахарным диабетом 1 типа имели более чем в два раза более высокий риск ишемического инсульта и на 88% более высокий риск геморрагического инсульта по сравнению с людьми из контрольной группы,
- тогда как у пациентов с диабетом 2 типа риск ишемического инсульта был повышен на 37%, и не наблюдалось значительного увеличения риска геморрагического инсульта.
Повышенный уровень гликированного гемоглобина (A1c) был связан с увеличенным риском ишемического инсульта при обоих типах диабета.
У пациентов с сахарным диабетом 1 типа риск геморрагического инсульта значительно повышался при уровне A1c > 52 ммоль/моль, тогда как у людей с диабетом 2 типа этот риск существенно начинал расти с показателей A1c > 72 ммоль/моль.
«Эти результаты подчёркивают необходимость оптимизации стратегий профилактики инсульта у людей с диабетом. Чёткие профили риска инсульта между диабетом 1 и 2 типов подчёркивают важность учёта типов диабета при разработке клинических вмешательств», — резюмировали авторы.