- Категория
- Новости
Липопротеин (a) – тревожный маркер кардиоваскулярного риска
- Дата публикации
- Количество просмотров
-
172
Следует ли пациенту с высоким уровнем липопротеина (a)\\Lp(a) начинать низкодозную терапию аспирином? Это головоломка, с которой сталкиваются многие врачи и пациенты.
В консенсусном заявлении Европейского общества атеросклероза (EAS) от 2022 года подчеркивается, что эпидемиологические и генетические исследования «решительно подтверждают причинно-следственную связь между концентрацией Lp(a) и сердечно-сосудистыми последствиями» даже при очень низких уровнях холестерина липопротеидов «плохого» холестерина).
Это объясняется тем, что Lp(a) обладает провоспалительными и проатеросклеротическими свойствами, и высокие уровни Lp(a) связаны как с микро-, так и с макрокальцификацией аортального клапана. Исследования также свидетельствуют, что порог, связанный с повышенным сердечно-сосудистым риском, может варьироваться в группах первичной и вторичной профилактики сердечно-сосудистых событий.
Следовательно, Lp(a) является не только фактором риска, но и причиной атеросклеротического сердечно-сосудистого заболевания (АССП).
Однако титры Lp(a) в крови обусловлены генетически, и пока нет лекарств, которые непосредственно снижали бы его уровень, хотя некоторые из таких препаратов уже разрабатываются.
Тем временем эксперты, участвовавшие в разработке консенсусного заявления EAS, рекомендуют всем взрослым сделать анализ на определение уровня Lp(a) хотя бы один раз в жизни.
