МРТ излишне – УЗИ эффективно выявляет травмы колена на «первичке»

Пациенты с острыми травмами коленного сустава, такими как разрывы мениска, часто сталкиваются с задержками в визуальной диагностике, прежде всего в получении изображений МРТ, особенно в других учреждениях оказания медицинской помощи с ограниченными ресурсами.

Американские эксперты советуют решать эту проблему посредством привлечения специалистов первичного звена, «вооруженных» УЗИ-аппаратами.

Согласно данным исследования, представленного на ежегодной встрече Общества общей внутренней медицины (SGIM) в 2024 году, клиницисты первичной медицинской помощи могут точно диагностировать повреждение мениска с помощью POCUS (point-of-care ultrasound) — ультразвукового исследования непосредственно у пациента на месте оказания медицинской помощи.

Отмечается, что клиницисты прошли специальное обучение перед исследованием, сфокусированное на применении подхода POCUS именно на одном анатомическом участке, колене. В процессе исследования, чтобы обозначить проблемные области, они размещали на ультразвуковых изображениях маркеры, которые затем проверили посторонние клиницисты. Согласно результатам, в случаях подозрения на повреждение мениска добавление POCUS к стандартному анамнезу и физикальному обследованию обеспечило достоверные результаты. Из 11 пациентов, у которых было обнаружено повреждение мениска с помощью POCUS, 6 прошли МРТ, подтвердив диагноз во всех случаях.

Несмотря на то, что исследование было ограничено небольшой выборкой, результаты доказывают эффективность предлагаемого подхода.

«Этот инструмент [POCUS] может значительно снизить потребность в сложных визуализациях и специальных консультациях, что особенно полезно в условиях ограниченных ресурсов», — отметил клинический ассистент кафедры медицины Нью-Йоркского университета Лангон доктор Исаак Холмс, который представил выводы исследования.