- Категория
- Новости
Профилактика клиндамиуцином может снизить частоту инфекций в онкохирургии
- Дата публикации
- Количество просмотров
-
103
Хирургия рака кожи сопряжена с высоким риском инфекций в области хирургического вмешательства (ИОХВ), которые представляют собой дорогостоящие, но в значительной степени предотвратимые осложнения.
При этом данные рандомизированных клинических испытаний о роли антибиотикопрофилактики в снижении частоты ИОХВ среди пациентов, перенесших операцию по поводу рака кожи, отсутствуют.
Этот пробел решили восполнить ученые из Новой Зеландии, распределившие выборку пациентов, проходивших хирургическое лечение по поводу рака кожи (преимущественно эксциззи) в три группы:
- получавших в месте разреза инъекции местного анестетика с буферным раствором и микродозами флуклоксациллина (500 мкг/мл)
- местного анестетика с буферным раствором и микродозами клиндамицина (500 мкг/мл).
- контрольная группа получала инъекции местного анестетика с буферным раствором.
Как оказалось, введение микродоз клиндамицина в область разреза значительно снизило частоту ИОХВ при онкохирургии опухолей кожи. В то же время профилактика флуклоксациллином не приводила к значительному снижению частоты ИОХВ по сравнению с отсутствием назначения антибиотиков в месте вмешательства.
Частота послеоперационных ИОХВ составила 2,1% в группе клиндамицина по сравнению с 5,7% в контрольной группе и 5,3% в группе флуклоксациллина.
Исследователи также обнаружили, что доля поражений, требующих послеоперационной системной антибиотикотерапии, была в четыре раза выше в контрольной группе по сравнению с группой, получавшей клиндамицин, и в два раза выше, чем в группе флуклоксациллина.
«Основываясь на этих результатах, мы рекомендуем рутинное применение микродоз клиндамицина для инцизии у пациентов, перенесших операцию по поводу рака кожи. Эта стратегия кажется подходящей для широкого внедрения из-за степени наблюдаемого эффекта и отсутствия побочных эффектов», — заключают авторы исследования.
