Врачи продолжают избыточно назначать фторхинолоны, игнорируя их «побочки»

Врачи продолжают избыточно назначать фторхинолоны, игнорируя их «побочки» /freepik

В последние годы регуляторы выпустили большое количество предупреждений относительно рисков использования фторхинолонов – класса антибиотиков широкого спектра действия, которые десятилетиями использовались для лечения серьезных бактериальных инфекций.

Начиная с 1980-х, только FDA собрало более 60 000 сообщений о серьезных нежелательных явлениях, связанных с приемом фторхинолонов, включая 6 575 сообщений о летальных исходах. Самые распространенные — разрывы сухожилий, а также неврологические и психические побочные эффекты.

Но, по оценкам экспертов, только от 1-10% таких случаев сообщается в FDA. «Это говорит о том, что фторхинолоны могли причинить вред сотням тысяч людей в одних лишь только в Соединенных Штатах», – считает доктор Чарльз Беннетт, сотрудник Фармацевтического колледжа Университета Южной Каролины в Колумбии.

Тем не менее, несмотря на многочисленные отчеты и предупреждения регуляторов, многие врачи продолжают ошибочно назначать фторхинолоны при простых инфекциях мочевыводящих путей, носовых пазух и респираторных заболеваниях, т.е. заболеваниях, которые лучше лечить менее опасными антибиотиками.

«Врачи первичного звена выписывают чрезмерное количество рецептов при инфекциях мочевыводящих путей и респираторных инфекциях – в случаях, когда есть более безопасные альтернативы», — сообщает инфекционист Амеш Адалья, старший научный сотрудник Центра Джонса Хопкинса.

По его мнению, в наше время фторхинолоны все еще можно использовать рационально, но их часто назначают неправильно в учреждениях первичной медико-санитарной помощи «вместе со многими другими антибиотиками».

К фторхинолонам, утвержденным FDA, относятся ципрофлоксацин (Cipro), делафлоксацин (Baxdela), гемифлоксацин (Factive), левофлоксацин (Levaquin), моксифлоксацин (Avelox) и офлоксацин (Floxin). На рынке также представлено более 60 генерических версий этих брендовых лекарств, что делает их одними из наиболее часто назначаемых антибиотиков в США.