Проста зміна звички — відмова від подушок під час сну — може допомогти контролювати внутрішньоочний тиск у людей із глаукомою.
Глаукома залишається провідною причиною незворотної сліпоти у світі. Захворювання розвивається через пошкодження зорового нерва, яке найчастіше спричинене підвищеним внутрішньоочним тиском (ВОТ). Цей тиск створює водяниста волога — прозора рідина, що живить безсудинні структури ока (рогівку та кришталик) і підтримує форму очного яблука. Коли відтік цієї рідини порушується, тиск зростає.
Відомо, що ВОТ коливається залежно від положення тіла. Перехід із вертикального положення в горизонтальне під час сну — основний чинник нічного підвищення тиску. Але яку роль відіграють подушки? Науковці припустили, що складені подушки змінюють положення шиї, стискаючи яремну вену — головний шлях відтоку крові від голови. Це може порушувати природний дренаж водянистої вологи з ока.
Щоб перевірити цю гіпотезу, вони провели випробування за участю 144 дорослих пацієнтів із глаукомою різних типів: 70 осіб мали глаукому нормального тиску, 65 — первинну відкритокутову глаукому (найпоширеніша форма), а 9 — очну гіпертензію. Протягом 24 годин учасникам вимірювали тиск у правому оці кожні дві години — і сидячи, і лежачи. У горизонтальному положенні голову піднімали на 20–35° за допомогою двох звичайних подушок, після чого через 10 хвилин знову вимірювали тиск.
У 67% учасників (96 осіб) спостерігалося помітне підвищення ВОТ при переході від горизонтального положення до піднятого на подушках — у середньому на 1,61 мм рт. ст. Загалом внутрішньоочний тиск був значно вищим у піднятому положенні (17,42 мм рт. ст. проти 16,62 мм рт. ст. без подушок), із більшими коливаннями протягом доби. Цікаво, що молодші учасники та пацієнти з первинною відкритокутовою глаукомою демонстрували найбільше підвищення тиску.
Автори наголошують, що це обсерваційне дослідження, яке не дозволяє робити остаточних висновків про причинно-наслідкові звʼязки. Проте вони зазначають, що пацієнти з глаукомою можуть отримати користь від уникнення поз для сну, які спричиняють компресію яремних вен.
«Такі поведінкові зміни є простою, але потенційно ефективною допоміжною стратегією для оптимізації довготривалого контролю внутрішньоочного тиску», — вважають дослідники.
