Категорія: Новини

Результати лікування раку підшлункової залози визначають мутації KRAS

Дата публікації: 20 січня 15:45
Кількість переглядів: 276

При протоковій аденокарциномі підшлункової залози різні мутації білка-протоонкогена KRAS виявляють різні відповіді на терапію, зокрема G12D і G12V пов’язані з гіршими результатами лікування порівняно з диким типом.

Фахівці з Інституту раку Хантсмана в Солт-Лейк-Сіті (Юта, США) провели ретроспективне дослідження, аналізуючи деідентифіковані клінічні дані 2433 пацієнтів з метастатичною протоковою аденокарциномою підшлункової залози, діагностованою в період з лютого 2010 року по вересень 2022-го.

Автори оцінили зв’язок різних мутацій KRAS з клінічними результатами та реакцією на схеми хіміотерапії першої лінії, зосередившись на медіані загальної виживаності (ЗВ) і часу до призначення наступного лікування.

Пацієнти з мутаціями G12D і G12V продемонстрували значно вищий ризик прогресування захворювання порівняно з KRAS дикого типу. Мутації G12R асоціювалися з найдовшою медіаною ЗВ через 13,2 місяця і найдовшою медіаною часу до призначення наступного лікування.

Схема FOLFIRINOX забезпечувала кращі результати, ніж терапія на основі гемцитабіну, та супроводжувалася меншим ризиком прогресування у всіх пацієнтів. Зокрема, коли у пацієнтів з мутаціями G12D і G12V FOLFIRINOX використовувалася у першій лінії, лікування було пов’язане з кращою ЗВ і довшим часом до призначення наступного лікування, ніж гемцитабіно з наб-паклітакселом або без нього.

«У сукупності ці дані встановлюють орієнтир для майбутніх досліджень з оцінки застосування інгібіторів KRAS для конкретних варіантів пухлин і визначають групи пацієнтів, для яких підходять ті чи інші терапевтичні комбінації», — підсумували автори.