Інтервальне застосування бензодіазепінів – найбезпечніший варіант для пацієнтів похилого віку

Бензодіазепіни широко використовуються для лікування тривожних станів та безсоння, хоча вони й повʼязані з ризиком несприятливих явищ – падіннями та переломами, когнітивним зниженням і смертністю – особливо у літніх пацієнтів.

Як показують результати великомасштабного дослідження, інтервальне застосування бензодіазепінів значно знижує ризик падінь, переломів та смертності у людей похилого віку в порівнянні з постійним використанням препаратів цього класу.

Щоб порівняти ризики, повʼязані з постійним та періодичним вживанням бензодіазепінів у літньому віці, вчені провели популяційне когортне дослідження, використовуючи бази даних закладів охорони здоровʼя в Онтаріо. Для аналізу відібрали осіб віком 65 років і старше, яким бензодіазепін був призначений вперше після як мінімум 1 року перерви у прийомі будь-якого з препаратів цього класу.

Постійне вживання бензодіазепінів визначалося як 120-денне застосування бензодіазепінів протягом перших 180 днів після індексного призначення. Пацієнти, які відповідали цим критеріям, зіставлялися з особами, які періодично використовують бензодіазепіни, у співвідношенні 1:2 (у сукупності 57 000 проти 114 000 пацієнтів).

Аналіз показав, що через 1 рік у пацієнтів, які застосовували бензодіазепіни на постійній основі, ймовірність звернення до відділення невідкладної допомоги та/або госпіталізації через падіння була вищою на 8%. Крім того, вони також мали підвищений ризик

  • перелому шийки стегна — на 25%,
  • звернення до відділення невідкладної допомоги та/або госпіталізації з будь-якої причини – на 4%
  • смерті – на 23%.

Примітно, що, за словами авторів дослідження, ці ризики частіше відзначалися у чоловіків.