Визначено небезпечну «побочку» НПЗП, що проявляється при діабеті

Згідно з результатами нового дослідження, для пацієнтів з діабетом, які використовують НПЗЗ, ризик серцевої недостатності в описаних умовах зростає на 50%.

Особливо вразливі в цьому відношенні особи старше 79 років і з підвищеними рівнями глікогемоглобіну, в той час як серед пацієнтів у віці до 65 років з нормальним рівнем глікованого гемоглобіну кореляція між прийомом нестероїдних протизапальних засобів і розвитком серцевої недостатності не спостерігалася.

Висновки зроблено на основі аналізу медкарт 331189 пацієнтів з діабетом 2 типу (середній вік 62 роки), 23308 (7%) з яких були госпіталізовані із серцевою недостатністю у період спостереження. 16% з них отримали як мінімум один рецепт на НПЗП протягом 2 років, 3% — як мінімум три рецепти.

Короткострокове застосування нестероїдних протизапальних засобів було повʼязано з підвищеним (1,43) ризиком госпіталізації з приводу серцевої недостатності. Дослідники визначили три підгрупи максимального ризику: вік щонайменше 80 років (1,78); підвищений глікований гемоглобін при лікуванні цукрознижувальним ЛЗ (1,68) та пацієнти без історії попереднього використання НПЗП (2,71).

Що стосується НПЗЗ, найчастіше призначалися ібупрофен (12,2%), диклофенак (3,3%), найрідше – целекоксиб та напроксен (0,4 та 0,9% відповідно). Застосування двох останніх не корелювало з підвищеним ризиком серцевої недостатності.