Результати досліджень, спонсорованих фармкомпаніями, виглядають оптимістичніше

Щоб зважити витрати на лікування та переваги терапевтичного засобу, проводиться аналіз економічної ефективності, в рамках якого визначають певний поріг ʼвартість — вигодаʼ, який також відомий як поріг готовності до оплати. У деяких країнах, таких як Великобританія, цей поріг вже встановлено, але його немає у США. Коли дослідження економічної ефективності проводяться з погляду США, той, хто проводить аналіз економічної ефективності, може вибрати цей поріг довільно, що призводить до систематичних помилок у результатах.

За словами співробітників відділу епідеміології та біостатистики Каліфорнійського університету в Сан-Франциско, у дослідженнях, що фінансуються фармкомпаніями, ймовірність того, що онкопрепарати виглядатимуть економічно ефективними, значно вищі, ніж у дослідженнях без зацікавлених спонсорів.

Їхнє дослідження включало 254 аналізу економічної ефективності, в яких загалом оцінювалося 116 онкопрепаратів, схвалених FDA у період з 2015 по 2020 рік. Автори проаналізували дизайн досліджень, щоб визначити фактори, що впливають на рентабельність онкопрепарату. Кожні ліки перевірили з точки зору коефіцієнта ефективності витрат на рік життя з поправкою на якість, джерела фінансування випробування, конфлікту інтересів авторів, порога готовності до оплати, позиції країни, де проводився аналіз. Первинною кінцевою точкою вибрали ймовірність того, що дослідження визнає ліки економічно ефективним.

132 дослідження (52%) проводилися з позиції США, і в них було показано, що загальне виживання покращують 47 з 78 препаратів з досліджень з критерієм економічної ефективності (60%), та 15 (39%) з 38 препаратів без критерію економічної ефективності. Випробування, що спонсоруються фармкомпанією, показували препарат економічно ефективним частіше, ніж дослідження без такого фінансування.

«Фармацевтичні компанії зацікавлені у захисті своїх доходів, тому у їхніх інтересах забезпечити рентабельність свого препарату. Щоб зменшити упередженість через фінансовий конфлікт інтересів, нам потрібна більша прозорість. За останні роки розкриття інформації про конфлікт інтересів у журналах підвищилося, але цього мало: проблема упередженості через конфлікт інтересів, як і раніше, залишається дуже актуальною», — підсумували автори.

На їхню думку, суворішим заходом стане вибір незалежних аналізів економічної ефективності для публікації в журналах або повніше розкриття інформації про конфлікт інтересів у тексті/результатах аналізу.