Дослідження: ертапенем поступається цефтріаксону всього на 1%

Як виявилося, результат лікування ертапенемом можна порівняти з ефективністю старого доброго цефтріаксону, який рекомендується з 2020 року як терапія першої лінії терапії гонореї.

Нове дослідження ініціювали у відповідь на повідомлення про поширення резистентних штамів гонококів, зокрема — зі зниженою сприйнятливістю до цефтріаксону. Автори зіставляли в рандомізованому контрольованому подвійному сліпому дослідженні за участю 346 пацієнтів ефективність

  • ертапенему (внутрішньомʼязово 1000 мг), 103 пацієнти;
  • гентаміцину (внутрішньомʼязово 5 мг/кг), 102 пацієнти
  • та фосфоміцину (перорально 6 г), 38 пацієнтів

у вибірці дорослих з аноректальною чи урогенітальною гонореєю; цефтріаксон (внутрішньомʼязово 500 мг) застосовувався у контрольній групі (103 пацієнти).

Як первинна кінцева точка використовувався відсоток учасників з негативним результатом тесту на ампліфікацію нуклеїнових кислот між 7 і 14 днями після закінчення лікування.

Група фосфоміцину закінчила випробування достроково після того, як проміжний аналіз показав ефективність менше ніж 60%.

За результатами тестів Neisseria gonorrhoeae була елімінована у

  • 100% пацієнтів у групі цефтріаксону,
  • 99% пацієнтів у групі ертапенему,
  • 93% пацієнтів у групі гентаміцину
  • та 12% пацієнтів у групі фосфоміцину.

Як демонструє ця робота нідерландських вчених, при гонореї можуть бути ефективними існуючі зареєстровані препарати, які рідко використовуються за таким показанням.