Категорія: Новини

Вчені не мають одностайної думки щодо користі аспірину

Дата публікації: 04 січня 2022 09:00
Кількість переглядів: 261

Використання низьких доз аспірину для вторинної профілактики серцево-судинних захворювань, у тому числі у людей з діабетом 2 типу, які перенесли інфаркт міокарда (ІМ) або інсульт, підтверджено численними дослідженнями та схвалено професійними спільнотами.

Американська діабетична асоціація (ADA), наприклад, раніше цього року рекомендувала аспірин у дозі 75-162 мг/день за цим показанням.

Більш спірним вважається застосування аспірину для первинної профілактики серцево-судинних захворювань (ССЗ) у пацієнтів без серцево-судинних подій в анамнезі. У цих випадках ADA вказує, що такий запобіжний захід ʼможе розглядатисяʼ серед осіб з підвищеним серцево-судинним ризиком ʼпісля всебічного обговорення з пацієнтом переваг у порівнянні з порівнянним підвищеним ризиком кровотечіʼ.

У спільних рекомендаціях Європейського товариства кардіологів (ESC) та Європейської асоціації з вивчення діабету (EASD) від 2019 року йдеться, що прийом аспірину в дозі 75–100 мг/день «можна розглядати» для первинної профілактики за відсутності явних протипоказань у людей з діабетом 2 типу з високим або дуже високим ризиком серцево-судинних захворювань – проте не з помірним ризиком.

Крім того, гайд від ESC/EASD рекомендує при використанні аспірину в низьких дозах приймати інгібітори протонної помпи (ІПП) для запобігання шлунково-кишковій кровотечі, одному з найпоширеніших побічних ефектів аспірину.

Тим не менше, у новому проекті керівництва Цільової групи профілактичних служб США (USPSTF) стверджується, що аспірин для первинної профілактики марний, і його слід уникати принаймні людям старше 60 років.