Ситуация с поставками лекарственных средств в Германии в начале 2026 года достигла критической отметки, что вынудило Минздрав страны упростить ввоз препаратов из-за границы.
Показательным примером стал дефицит бензилпенициллина — базового антибиотика, нехватка которого подчеркнула уязвимость системы обеспечения даже самыми необходимыми медикаментами.
Дефицит касается не только антибиотиков, но и обезболивающих, антидепрессантов и антигипертензивных средств. На середину марта официальная база данных зафиксировала более 560 позиций, находящихся в дефектуре, причём основную их долю составили дженерики.
Корень проблемы кроется в глобализации производства активных фармацевтических ингредиентов (АФИ). За последние десятилетия ради снижения затрат основные мощности были перенесены в Китай и Индию. Такая концентрация привела к тому, что любой технический сбой на одном заводе или проблемы с качеством на производстве в Азии мгновенно запускают эффект домино по всему миру. Поскольку один производитель субстанции часто поставляет сырьё сразу нескольким крупным фармацевтическим компаниям, альтернативных источников для быстрой замены просто не существует.
Строгие регуляторные требования лишь усугубляют ситуацию: любая смена поставщика или места производства требует месяцев, а иногда и лет проверок и согласований.
Большую роль играет также экономическое давление. Система дисконтных контрактов между государственными медицинскими страховщиками и производителями вынуждает последних максимально снижать цены. Это приводит к тому, что прибыльность производства многих стандартных препаратов становится мизерной. Чтобы выжить в условиях жёсткой конкуренции, компании максимально оптимизируют логистику и отказываются от резервных цепочек поставок, что делает систему абсолютно неустойчивой к любым кризисам.
Немецкое правительство пытается исправить ситуацию с помощью законодательных инициатив, таких как закон ALBVVG, принятый в 2023 году. Он обязывает компании подробнее отчитываться о возможных перебоях и учитывать при заключении контрактов вопросы безопасности поставок, а не только цену.
Однако прогресс идёт медленно. Возвращение производства АФИ в Европу требует колоссальных инвестиций и неизбежно приведёт к удорожанию лекарств, к чему рынок и система страхования пока не готовы.
