Первый месяц жизни: что нужно знать родителям об уходе за новорождённым в первые дни после родов

Первый контакт — основа связи между ребёнком и родителями

Сразу после рождения новорождённого кладут на маму для контакта «кожа к коже». Такой контакт должен начаться как можно раньше и длиться не менее часа. Если это невозможно — ребёнка выкладывают на грудь отца или другого члена семьи.

Этот простой, но важный момент помогает малышу успокоиться, согреться, получить от мамы защитные бактерии и запустить естественные рефлексы, способствующие грудному вскармливанию.

Пуповину не пережимают сразу — ждут, пока она перестанет пульсировать (примерно через минуту). Благодаря этому ребёнок получает дополнительный объём крови от плаценты, что снижает риск анемии.

Шкала Апгар — первая оценка состояния малыша

В первые минуты жизни врач-неонатолог дважды — на 1-й и 5-й минуте — оценивает состояние ребёнка по шкале Апгар.

Пять критериев — дыхание, сердцебиение, цвет кожи, мышечный тонус и рефлексы — показывают, насколько хорошо малыш адаптируется к жизни вне утробы. Максимальная оценка — 10 баллов. Эта шкала не прогнозирует будущее ребёнка, но помогает врачу определить, нужна ли малышу помощь прямо сейчас.

Первые прививки: защита от гепатита B и туберкулёза

В первые сутки жизни все новорождённые получают первую прививку от гепатита B. Следующие две дозы вводят в 2 и 6 месяцев.

На 3–5 сутки делают вакцинацию БЦЖ для профилактики туберкулёза. Если ребёнок родился с массой менее 2500 граммов, прививку проводят после набора необходимого веса. Те, кто не был привит в роддоме, получают вакцинацию в медицинских учреждениях.

Первые дни жизни: сон, кормление и вес

Неонатальный период длится 28 дней. В это время формируется физиологический ритм жизни малыша:

• Сон: 14–17 часов в сутки, пробуждения — в основном для кормления.
• Кормление: каждые 2–3 часа небольшими порциями, поскольку желудок ребёнка ещё очень мал.
• Масса тела: в первые дни малыш может потерять до 6% первоначального веса, но к 4–5 дню потеря прекращается, и ребёнок начинает прибавлять около 30 г в день.

В этот период новорождённый активно реагирует на голос матери, прижимается, сжимает пальцы, вздрагивает от громких звуков — это первые проявления эмоционального контакта с миром.

Неонатальный скрининг — первый тест здоровья

В первые дни жизни детям проводят неонатальный скрининг — анализ нескольких капель крови, который помогает выявить редкие, но серьёзные наследственные или врождённые заболевания.

Процедура бесплатна и проводится во всех родильных домах и перинатальных центрах.

«Многие такие состояния незаметны с рождения — ребёнок может выглядеть совершенно здоровым. Но раннее выявление даёт шанс начать лечение до появления симптомов и предотвратить необратимые последствия. Именно поэтому скрининг обязательно проводят в первые дни жизни», — подчеркнули в Центре общественного здоровья.