Антибиотики и простуда: почему это вредно и когда препарат действительно нужен

Несмотря на разъяснения врачей, многие украинцы продолжают самостоятельно принимать антибиотики при простуде, гриппе или ОРВИ. Люди надеются «сбить температуру» или «остановить вирус», хотя на самом деле такие действия не только бесполезны, но и могут навредить организму.

Доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой клинической фармакологии НМУ им. А.А. Богомольца Николай Хайтович в комментарии для РБК-Украина объяснил, почему антибиотики неэффективны против вирусов и как их неправильное использование создаёт новую глобальную угрозу — антибиотикорезистентность.

Почему антибиотики не действуют при гриппе и ОРВИ

«Антибиотики имеют уникальные мишени воздействия… Ферменты-транспептидазы, бактериальные рибосомы или пептидогликан — это структуры, которых у вирусов просто нет», — объяснил Хайтович.

По словам эксперта, при гриппе или ОРВИ антибактериальные препараты не влияют на размножение вируса, а значит, не ускоряют выздоровление. Они применяются только тогда, когда вирусная инфекция осложняется бактериальной.

Что такое антибиотикорезистентность и чем она опасна

«Неправильное назначение антибиотика неэффективно, но при этом вредит — может вызвать анафилаксию, диарею, гепатотоксичность и приводит к развитию устойчивых бактерий», — отметил Хайтович.

Антибиотикорезистентность — это способность бактерий выживать, несмотря на действие лекарств, изменяя свои защитные механизмы. Такие микроорганизмы становятся устойчивыми, передают гены резистентности другим бактериям, и обычные инфекции становятся всё труднее лечить.

Как врачи определяют, когда антибиотик действительно необходим

Решение о назначении антибиотика врач принимает на основе анализов и тестов — уровня С-реактивного белка, прокальцитонина, экспресс-тестов на стрептокок и других данных.

«Через 48–72 часа врач оценивает результаты исследований и может изменить препарат или форму введения», — пояснил профессор.

Самолечение, по его словам, недопустимо — оно может не только не помочь, но и вызвать осложнения или устойчивость микроорганизмов.

Побочные эффекты антибиотиков

Антибиотики могут вызывать тошноту, рвоту, аллергические высыпания, фотосенсибилизацию, поражения печени, слуха или почек. Иногда — угнетение функций костного мозга.

Влияние на микрофлору и роль пробиотиков

«Антибиотики разрушают часть нормальной микрофлоры, что может привести к дисбиозу и повышенному риску клостридиальной инфекции», — отметил Хайтович.

Поэтому для детей, пожилых людей и пациентов с иммунодефицитными состояниями пробиотическое сопровождение антибиотикотерапии желательно.

Почему нельзя «бросать антибиотик», когда стало легче

«Классический совет ʼдопить курс до концаʼ сегодня пересматривается. Длительность антимикробной терапии должна быть оптимальной — не дольше, чем нужно», — говорит Хайтович.

Пациент должен строго придерживаться рекомендаций врача, не прекращать лечение самовольно и не продлевать курс без назначения специалиста.

Глобальная проблема: бактерии, которые больше не реагируют на лечение

Профессор подчеркнул, что в Украине уже широко распространены мультирезистентные бактерии, в частности Klebsiella pneumoniae и Acinetobacter baumannii, что значительно осложняет лечение инфекций.

Контроль за антибиотиками: электронные рецепты работают, но не везде

«В Украине внедрены электронные рецепты и системы учёта антибиотиков. Но война вносит коррективы — в прифронтовых регионах контроль может быть слабее», — пояснил Хайтович.

Эксперт подытожил: самолечение антибиотиками — это риск не только для здоровья конкретного человека, но и для всей нации.