Шведские ученые выяснили, что это заболевание, характеризующееся нарушением моторики пищевода и недостаточной релаксацией нижнего пищеводного сфинктера, повышает риск смерти, в частности из-за рака пищевода и респираторных осложнений.
В когортное исследование, проведенное учеными из Каролинского института, было включено 704 взрослых (средний возраст 60 лет, 56% мужчин) с впервые диагностированной ахалазией в период с 1969 по 2017 годы. Диагноз ахалазии подтверждался эндоскопией с биопсией.
Этих пациентов сравнивали с 3348 контрольными лицами из общей популяции, подобранными по возрасту, полу, году рождения и региону, а также с 528 полнородными братьями и сестрами без ахалазии в качестве вторичной референтной группы.
Выяснилось, что пациенты с ахалазией имели более высокий уровень смертности: 69,4 на 1000 человеко-лет по сравнению с 51,9 в референтной группе, что эквивалентно одной дополнительной смерти на шестерых больных за 10 лет.
Риск смертности был на 42% выше в группе с ахалазией. Его повышали, в частности, рак, особенно рак пищевода, а также респираторные осложнения.
Сравнение с полнородными братьями и сестрами также подтвердило повышенный риск общей смертности у больных ахалазией.
«Наши выводы подчеркивают необходимость долгосрочного наблюдения за пациентами с ахалазией, в частности регулярного мониторинга для раннего выявления рака пищевода, респираторных и других осложнений ахалазии», — заключили авторы исследования.
Ахалазия — заболевание, сопровождающееся нарушением моторики пищевода и недостаточной релаксацией нижнего пищеводного сфинктера при глотании. Основные симптомы ахалазии — медленно прогрессирующая дисфагия при употреблении жидкой и твердой пищи.
