- Категория
- Новости
Эмпаглифлозин приносит пользу пациентам с сердечной недостаточностью и низким артериальным давлением
- Дата публикации
Сниженное артериальное давление при острой сердечной недостаточности обычно ограничивает назначение приема глифлозинов из-за вероятного риска ухудшения гипотензии. Однако новое испытание разрушает этот распространенный стереотип.
В исследовании EMPULSE ингибитор натрий-глюкозного котранспортера 2 типа (SGLT2) эмпаглифлозин улучшал клинические результаты у пациентов с острой сердечной недостаточностью независимо от уровня артериального давления (АД).
Такие результаты показал апостериорный анализ указанного рандомизированного двойного слепого плацебо-контролируемого исследования, спонсированного Boehringer Ingelheim и Eli Lilly and Company Diabetes Alliance.
В качестве первичной конечной точки в EMPULSE была выбрана совокупность результатов: смерть от всех причин, количество кардиоваскулярных событий, время до первого события сердечной недостаточности и улучшение состояния здоровья после 90 дней лечения.
Согласно анализу, в группе пациентов, госпитализированных с острой сердечной недостаточностью, изменения в уровне систолического АД при применении эмпаглифлозина по сравнению с плацебо были минимальными (от −2 до 2 мм рт. ст.) и не достигали статистической значимости. При этом у пациентов с гипотензией не отмечалось дальнейшее снижение систолического АД. Аналогичные результаты наблюдались относительно изменений диастолического АД на фоне применения эмпаглифлозина (10 мг один раз в сутки).
При этом особенно выраженные преимущества эмпаглифлозина относительно композитной первичной точки наблюдались у пациентов с диастолическим АД < 70 мм рт.
По мнению исследователей, терапевтическая польза эмпаглифлозина, которая проявлялась независимо от уровня АД, позволит расширить его клиническое применение у людей с острой сердечной недостаточностью и гипотензией, что является очень важным шагом вперед, поскольку такие пациенты имеют очень мало вариантов лечения.
