Холіцистектомія: безпека хірургії зростає попри складність випадків

Видалення жовчного міхура — одна з найпоширеніших операцій у світі. І хоча пацієнти, що потребують такого втручання, стають дедалі «складнішими» через вік і супутні хвороби, сучасна медицина навчилася справлятися з цим викликом краще, ніж декаду тому.

Американські науковці проаналізували дані понад 516 000 пацієнтів (середній вік — 74,8 року), які перенесли малоінвазивне (лапароскопічне або роботизоване) видалення жовчного міхура. Результати десятирічного спостереження свідчать показали, що хірурги стали працювати набагато точніше.

За десятирічний період років ризики серйозних ускладнень після холіцистектомії суттєво знизилися. Так, загальний рівень ускладнень зменшився з 21,5% до 16,5%, в той час як важкі ускладнення скоротилися майже вдвічі — з 12,3% до 7%. Зменшився вдвічі ризик кровотечі під час операції:з 1,07% до 0,54%. Показник пошкодження жовчних проток знизився з 0,19% до 0,12%.

При цьому використання післяопераційного дренажу зросло з 1,3% до 2,9%, а кількість процедур ЕРХПГ (поєднують ендоскопію та рентгенографію жовчних протоків і підшлункової залози) протягом року після операції зросла з 11,2% до 15,2%.

На думку авторів роботи, ця позитивна статистика свідчить про зміну стратегії в хірургії жовчного міхура: замість того, щоб намагатися вирішити проблеми одразу скальпелем, лікарі частіше обирають безпечні та менш травматичні методи контролю стану пацієнта вже після втручання.